Аритмия при беременности

Методики лечения

Во время беременности лечить синусовую аритмию необходимо обязательно, однако к этому процессу стоит подходить с особой осторожностью. В теле женщины происходит множество изменений, поэтому выбор лекарств и их дозировка подбирается только лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей

Нельзя упускать из вида и тот факт, что реакция организма беременной на лекарственные препараты может быть непредсказуемой.

Важно! Для предотвращения возможных приступов, необходимо постоянно отслеживать состояние сердца беременной и проводить профилактические меры, предотвращающие закупорку кровеносных сосудов.

Аритмия при беременности

Медикаментозный подход

Во время беременности любое лекарство следует использовать с особым вниманием. Коррекция дозы осуществляется непосредственно лечащим врачом и рассчитывается на основе состояния женщины

Чаще всего назначают следующие препараты:

  • Аспирин. Обычно дозировка составляет 100-300 мг в день. На последнем триместре беременности дозу необходимо снизить. Не рекомендуется применять этот препарат людям с патологиями почек и печени. Также лекарство обладает побочным действием: тошнота, анорексия, кожная сыпь.
  • Адреналин. Препарат вводят внутримышечно по 0,3-0,5-0,75 мг. Во время приема возможно усиление уже существующих симптомов. Не рекомендуется людям с гиперчувствительностью и диабетом.
  • Фуросемид. Он вводится внутривенно или внутримышечно по 40 мг. Препарат не рекомендуется применят в первом триместре беременности. Побочными эффектами является тошнота, рвота, диарея, головокружение и депрессия.

Справка! Если течение болезни имеет серьезные осложнения и появляется риск возникновения сердечной недостаточности, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Альтернативная медицина

Некоторые люди предпочитают прибегнуть к методам народной медицины. Но во время беременности это может быть небезопасно. Лечить заболевание можно и в домашних условиях, но процесс обязательно должен контролироваться профессионалом.

Аритмия при беременности

  1. Лимон и мед. Полкилограмма лимонов необходимо мелко нарезать и смешать с таким же количеством меда. Полученную смесь используют по одной столовой ложке дважды в сутки.
  2. Лук с яблоком. Нужно измельчить одну луковицу и одно яблоко в состояние каши. Полученную смесь принимают по одной столовой ложке между каждым приемом пищи в течение месяца.
  3. Сельдерей, петрушка и укроп. Корень сельдерея необходимо измельчить и смешать с петрушкой и укропом. Можно приправить смесь оливковым маслом и употреблять как салат.

Важно! Альтернативная медицина может быть использована только после одобрения врача. Риск нанесения организму женщины и ребенка велик

Необходимо учитывать проблемы и индивидуальные особенности человека.

Формы аритмии

Очень часто, многие знают лишь само определение аритмии, но даже не подозревают о множестве форм такого заболевания. А тем не менее, иногда оно приобретает форму экстрасистология, которая придаёт вам не совсем приятные ощущения дискомфорта и в целом изматывает организм на клеточном уровне. Также, сопровождается подобное заболевание болезненными ощущениями, конкретно сосредоточенными в груди. Ну и естественно, при нём сбивается сердечный ритм, что сразу засечёт любая электро-томография.

Одной из наиболее непредсказуемых форм, является аритмия прозванная мерцательной. Это также и очень опасная болезнь, при которой у ребёнка вполне вероятно разовьётся гипоксия, что явно не пойдёт ему на пользу. Ну и самый ужасный исход, который может произойти из-за этого заболевания, это выкидыш.

Синусовая форма, является наиболее опасной, ведь она предвещает развитие вполне опасного и серьёзного заболевания, что очень плохо скажется на здоровье и матери и ребёнка. Когда матери начинают болеть подобной формой, их очень часто ставят на наблюдение, ведь с ребёнком может случиться всё что угодно. Такая форма характеризуется постепенным учащением или замедлением ритма, и оба этих варианта ужасны. Первый изнашивает сердце, в то время как второй, замедляет весь обмен веществ, что очень сильно вредит плоду, зависящему от матери. Ну, а самым худшим симптомом в купе с этой аритмией, может быть резкая одышка и частые потери сознания, со скачками давления. В таких случаях, незамедлительно становитесь на учёт к кардиологу, а ещё лучше госпитализация.

Лечение

Так как уровень протеина снижен, в крови концентрация веществ меньше. Кроме того, увеличен метаболизм печени и почечный кровоток, из-за чего из организма лекарственные средства выводятся быстро, а количество их довольно высокое

Очень важно своевременно обратиться к врачу, который даст все необходимые рекомендации

Если лечится мерцательная аритмия при беременности, стоит учитывать некоторые моменты.

  1. Нужно установить причину и воздействие на следующие факторы: прекращение приема спиртных напитков, лечение гипертиреоза, устранение передозировки гликозидами и так далее.
  2. Нужно контролировать состояние сердца, купировать и предупредить следующие приступы при беременности.
  3. Должна быть проведена профилактика тромбоэмболии. Если мерцательная форма носит постоянный характер, врач, скорее всего, назначит антитромботическую терапию.

Форма экстрасистолии обычно не требует медикаментозного вмешательства, как и отказа от естественных родов. Какие-то препараты могут назначаться врачом только после комплексного обследования, а также в случае угрозы возникновения желудочковой тахикардии.

Синусовая аритмия лечится после того, как проведется обследование, в частности ЭКГ, а также выявится точная форма болезни. Если она сигнализирует о наличии другого заболевания, нужно разобраться в этом вопросе и после более точного вывода давать рекомендации. Если аритмия связана с дыханием, также стоит провести более полное обследование. Однако, при незначительных последствиях такой формы, нарушение не требует специфического лечения, так как особых волнений не вызывает.

В случае, когда врач-кардиолог назначает медикаментозное лечение, оно согласовывается с ведущим врачом-гинекологом. Лечение заключает в себе те же принципы и методы, что и для небеременных женщин, поправка делается только на дозировку и разрешенные во время периода беременности препараты.

Залогом избавления от недуга является правильно установленная причина его возникновения.

Какие методики лечения могут применяться при аритмии у беременных? Ответить на этот вопрос сможет только врач после проведения обследования.

Виды и симптомы

При мерцательной аритмии возникают перечисленные ниже симптомы:

  • тремор;
  • появление одышки;
  • возникновение страха смерти.

При наличии у беременной женщины мерцательной аритмии нередко возникают болевые ощущения в районе сердца. Одним из признаков патологии является возникновения ощущения “кома” в груди.

Пароксизмальная аритмия зачастую сопровождается перечисленными ниже симптомами:

  • головокружение;
  • возникновение болевых ощущений в области груди;
  • слабость;
  • увеличение частоты сокращений сердца;
  • тошнота.

При возникновении этой формы аритмии применяются специальные лекарственные средства, проводятся сеансы дыхательной гимнастики.

Популярное  Недостаточность аортального клапана

Симптомы синусовой аритмии усиливаются при длительном нахождении в душном помещении, волнении, интенсивной физической нагрузке. Одним из характерных признаков патологии выступает сильное сердцебиение.

Следует выделить и следующие разновидности аритмии:

  1. синусовая тахикардия. При этой патологии наблюдается учащение сокращений сердца более 90 ударов в минуту. При этом синусовый ритм остается нормальным;
  2. синусовая брадикардия. При этой форме аритмии частота сердечных сокращений становится редкой (менее 60 ударов в минуту).

Аритмия при беременности

Экстрасистолия

Именно экстрасистолии чаще наблюдаются при беременности. В большинстве случаев они не групповые, а единичные, и возникают в III триместре, когда диафрагма поднимается выше из-за растущей матки. Экстрасистолы могут быть узловыми, предсердными или желудочковыми, иногда они исходят из разных очагов.

Способствовать их появлению на любом сроке беременности может эмоциональное перенапряжение, заболевания нервной или эндокринной системы. Во время родов экстрасистолия физиологична и ее появление провоцируется схватками и потугами, болью, чувством страха и рефлекторными воздействиями притоков крови из сокращающейся матки. Сразу после родов такие нарушения ритма исчезают.

В большинстве случаев экстрасистолия во время беременности вызывается органическими заболеваниями сердца (миокардит, порок сердца, кардиомиопатия и др.). Частые нарушения ритма такого характера могут приводить к развитию приступа стенокардии, сердечной недостаточности и мерцательной аритмии. В дальнейшем течение беременности и ее исход будет зависеть от тяжести основной патологии сердца.

Лечение

Появляющиеся редко и единичные экстрасистолы не требуют назначения противоаритмических препаратов. Если же нарушения ритма такого характера становятся частыми, групповыми или политопными и вызывают неприятные ощущения, то женщине назначается медикаментозная терапия. Она может включать такие препараты:

  • настой пустырника или валерьяны;
  • Хлорид калия;
  • Панангин;
  • Анаприлин;
  • Верапамил.

Беременным не рекомендуется назначение антиаритмических средств, которые содержат белладонну или Атропин.

В некоторых случаях экстрасистолия может развиваться вследствие передозировки сердечных гликозидов. Для прекращения таких аритмий требуется отмена этих препаратов и назначение Дифенина.

При политопной и групповой желудочковой экстрасистолии рекомендуется назначение таких препаратов:

  • Новокаинамид;
  • Лидокаин;
  • Дифенин.

Причины возникновения

Беременность – это фактор риска сбоя сердечного ритма. Этому есть объяснения:

  1. Гормональные изменения. Естественный рост прогестерона и эстрогена оказывает проаритмическое действие на ткани миокарда.
  2. Увеличение объема циркулирующей крови на 20-30%. Это ведет к растяжению предсердий, и ритм нарушается.
  3. Физиологическое увеличение частоты сердечных сокращений. В среднем ЧСС растет на 15-20 ударов в минуту по сравнению с исходными данными. На фоне естественной тахикардии увеличивается объем сердечного выброса, и развивается аритмия.

Нарушения сердечного ритма выявляются у 10-12% всех беременных (по данным некоторых авторов – до 20%). Распространенность патологии среди будущих мам выше, чем у женщин вне периода гестации. Аритмия может быть впервые выявленной или сформировавшейся до зачатия. Нередко точную причину выяснить не удается.

Важно понимать: далеко не все нарушения сердечного ритма у беременных связаны с органическим поражением миокарда. На практике мы нередко видим, что сбой в работе сердца обусловлен различными состояниями, в том числе эндокринной патологией, болезнями нервной системы и др

В медицинской литературе указывается, что до 45% гестационных аритмий имеют функциональное происхождение и встречаются даже у здоровых женщин.

Выделяют такие причины аритмии:

  • функциональные состояния: употребление некоторых продуктов (чай, кофе), курение, стресс, физические нагрузки;
  • органическое поражение сердечной мышцы: ИБС, пороки сердца, миокардит, перикардит, новообразования;
  • аутоиммунные заболевания;
  • бронхиальная астма, бронхит;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • патология щитовидной железы, надпочечников;
  • интоксикация алкоголем, наркотиками.

Аритмия у беременных женщин чаще развивается при вынашивании крупного плода, многоплодии и многоводии.

Виды аритмии и симптомы

Ритм сердца образуется в синусовом узле, потом импульсы идут от правого предсердия к левому и к желудочкам. Для правильного развития ребенку в утробе постоянно нужны питательные вещества, их малыш получает от мамы через кровь. Поэтому сердце работает с удвоенной нагрузкой, чтобы эти вещества поступали в нужных объемах. Наиболее сильные изменения в работе сердца врачи фиксируют во втором триместре беременности, когда закладываются внутренние органы плода.

Общие симптомы аритмии у беременных:

  • активная работа сердца;
  • ощущение сердечных ударов в грудине;
  • головокружение;
  • приступы одышки даже в состоянии покоя;
  • хроническая усталость из-за нехватки кислорода;
  • частые полуобморочные состояния;
  • учащенный пульс ровного ритма, без перепадов.

Курс лечения назначается, в зависимости от вида аритмии, по классификации их выделяют:

Мерцательная

При этой форме заболевания в желудочки поступают не все импульсы предсердий, поэтому сердце сокращается с неодинаковой частотой. Аритмия может и проявляться в приступах, и держаться постоянно.

Различают 2 формы:

  1. Трепетание. Предсердия сокращаются до 350 ударов в минуту.
  2. Мерцание. Сокращение волокон достигает 700 ударов в минуту.

Характерные симптомы мерцательной аритмии:

  • сильные перебои ритма;
  • одышка;
  • тремор;
  • страх смерти.

Редко протекает без ярко выраженных признаков, в таких случаях патология обнаруживается только при прослушивании. При такой форме сохраняется риск гипоксии плода на поздних сроках беременности, осложнения при родах. При назначении лечения стараются устранить тахисистолию и недостаточность кровотока с помощью препаратов и поддерживающей терапии.

Пароксизмальная

Эта форма аритмии часто проявляется во второй половине беременности, это может случиться и при патологиях сердца у будущей мамы, и при отсутствии таковых. Приступы иногда возникают по несколько раз в день, с длительностью от секунд до часов.

Характерные симптомы пароксизмальной аритмии:

  • боли за грудиной;
  • головокружения;
  • резкая слабость;
  • внезапное сердцебиение, с сокращениями до 200 ударов в минуту;
  • тошнота, рвота.

Если сердечных патологий у беременной нет, то проявления пароксизмальной аритмии отрицательно на организме мамы и ребенка не скажутся. Но при длительном приступе возникает риск нарушений сердечной деятельности плода. Состояние роженицы регулируется с помощью дыхательной гимнастики, успокоительных средств, медикаментозные препараты подбираются индивидуально.

Аритмия при беременности

Экстрасистолия

Экстрасистолы образовываются в неожиданно возникших свободных местах, за счет электрической активности некоторых клеток. Они поступают из предсердий и желудочков, как по одиночке, так и группами. Некоторые женщины ощущают сбой сердцебиения после секундного замирания плода, боли в сердце и головокружения проявляются редко. Ощущается, как сильный удар сердца, но без боли. Спровоцировать такое явление могут курение, неправильное питание, чрезмерное употребление кофе. После отказа от вредных привычек проблему с сердцебиением удается решить.

Популярное  Что делать если возникла аритмия?

Экстрасистолическую аритмию провоцируют также:

  • сильный токсикоз;
  • пищевые отравления;
  • инфекционные болезни;
  • заболевания почек;
  • увеличение щитовидной железы;
  • аллергия.

Лекарства назначаются только при угрозе срыва нормального ритма сердца, показателем является определение на УЗИ фракции выброса крови, которая поступает из желудочка в аорту.

Синусовая аритмия

Эту форму аритмии с сердечными болезнями не связывают, она может проявляться из-за внешних причин:

  • долгое пребывание в душной комнате;
  • волнение;
  • обильная еда;
  • ощутимая физическая нагрузка.

Иногда выступает проявлением анемии или тиреотоксикоза, нарушений кровообращения. Характерный симптом – сильное сердцебиение. При затяжном приступе применяют разряд дефибриллятора.

Аритмии при блокадах

Прерывание импульса от синусового узла могут спровоцировать также воспалительные заболевания или очаги инфаркта.

Характерные симптомы:

  • головокружения;
  • приступы потери сознания.

Чтобы восстановить частоту сердечных сокращений, беременным предлагают установить кардиостимулятор. Это обеспечивает защиту и мамы, и ребенка. Роды проводят кесаревым сечением.

Самостоятельные роды в этом случае противопоказаны!
Подробнее о классификации аритмии рекомендуем прочитать тут.

Почему беременной с аритмией лучше находиться в стационаре?

Сердце – это главный, постоянно работающий орган системы кровообращения. Сердце работает под действием собственного водителя ритма. Импульсы, приводящие к сокращению сердца, вырабатываются особыми клетками правого предсердия, расположенными в его верхней части, называемыми синусовым узлом (узел Флака-Кейта).

Главными характеристиками синусового ритма являются:

  • частота ударов в минуту — в пределах от 60 до 90;
  • регулярность – каждый импульс следует через равный промежуток времени;
  • последовательность – при каждом импульсе возбуждение последовательно проходит от предсердий к желудочкам;
  • способностью изменяться в зависимости от физиологических условий (сон, бодрствование, стресс).

Синусовый ритм – это сердечный ритм, возникающий под действием импульсов из узла Флака-Кейта. Такой ритм характерен для всех здоровых людей, в том числе и для беременных женщин.

Сердце сокращается под воздействием электрических импульсов более ста тысяч раз в сутки. Эти импульсы генерируют и проводят специальные клетки. Благодаря этому процессу сердце ритмично сокращается и поддерживает работу организма.

Аритмия при беременности

Аритмия во время беременности не всегда свидетельствует о патологии.

Риску развития нарушений в больше степени подвержены женщины:

  • с пороками сердца;
  • перенесшие оперативные вмешательства на органе;
  • с врожденными патологиями проводящей системы, при которых повышается тонус симпатического отдела и перегружается вегетативная нервная система.

В большинстве случаев, если нет никаких проблем со здоровьем, сбои ритма сердца возникают вследствие:

  • нарушений работы желудочно-кишечного тракта;
  • сбоев в функциях нервной и эндокринной систем;
  • патологий верхних дыхательных путей;
  • нарушения обменных процессов в организме;
  • чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок;
  • употребления большого количества жареной, жирной и высококалорийной пищи;
  • злоупотребления жидкостью. Она накапливается в организме и перегружает работу сердца;
  • употребления спиртных напитков и курения во время вынашивания плода;
  • анемии;
  • тяжелой формы токсикоза, беспокоящей на протяжении всей беременности.

Очередное направление в стационар гинекологического профиля часто воспринимается женщиной и родственниками с недоумением. Утверждение, что «сама родит», не годится в конкретном случае.

Дело в том, что беременность способствует изменениям, которые значительно затрудняют обычное применение таблеток в средней терапевтической дозировке для взрослых. К ним относятся:

  • значительное повышение объема циркулирующей крови — следовательно, принятая внутрь дозировка разводится в концентрации и становится менее активной, требуется индивидуальный подбор количества таблеток;
  • сниженное содержание белков (гипопротеинемия) — хуже связывает поступающее лекарственное средство;
  • повышение почечного кровотока — усиливает выведение медикаментов из крови.

Оптимально подобранные препараты можно принимать в домашних условиях

Близким нельзя забывать о заботе о будущей маме и малыше, обеспечении их правильным питанием и вниманием

Лечение аритмии в зависимости от формы

Лечение должен назначать врач-аритмолог или кардиолог. При назначении любых препаратов он должен учитывать их влияние на плод. Терапия заболевания зависит от того, какой именно оно формы.

Синусовая

Если нарушение сердечного ритма не вызвано патологиями сердца, лечение не требуется. Обычно такая аритмия проходит сама собой, но нужно обязательно установить точную причину ее возникновения.

Чтобы снять неприятные симптомы, можно принять безопасные успокоительные на растительной основе – настой валерианы или травы пустырника. Нельзя принимать настойку, так как она изготовлена на спирту, который противопоказан при беременности.

Противоаритмические препараты назначаются только в случае высокой необходимости, когда наблюдаются симптомы сердечной недостаточности. При беременности могут использоваться такие средства – Изоланид, Верапамил, Панангин и другие. При возникновении каких-то побочных эффектов нужно срочно обратиться к врачу.

Экстрасистолия

Если аритмия дает о себе знать редко, то лечить ее не нужно. Но если неправильный сердечный ритм наблюдается очень часто, и появляются неприятные симптомы, обязательно назначаются лекарственные препараты – Хлорид калия, Верапамил и некоторые другие.  Не рекомендуется включаться в терапевтическую схему лекарства, содержащие Атропин и белладонну. Они могут негативно повлиять на плод. Если экстрасистолия возникла в результате передозировки сердечных гликозидов, назначается Дифенин.

Пароксизмальная

Если нет сердечных патологий, для сглаживания симптомов пароксизмальной аритмии рекомендуется делать следующее:

  • принимать слабые успокоительные лекарства – таблетки валерианы, Элениум;
  • задерживать дыхание на несколько секунд;
  • давить на глаза в течение 5 секунд;
  • проводить интенсивный массаж сонных артерий;
  • надувать шарик.

Такие простые манипуляции помогут выровнять сердечный ритм, и неприятные симптомы исчезнут сами по себе.

Если у женщины наблюдаются сопутствующие заболевания сердца, для купирования приступа аритмии необходимо принять Строфантин или Дигоксин. При пониженном давлении рекомендуется ввести женщине Новокаинамид внутривенно или внутримышечно.

Мерцательная

Чтобы сгладить проявления такой аритмии прописываются сердечные гликозиды. Сначала они назначаются в повышенных дозах, но со временем дозировки снижаются. Также полезно дополнять терапию Резерпином или хлоридом Калия.

Чтобы замедлить ритм сердца, назначается Верапамил. Если препарат оказывается неэффективным, его заменяют Дигоксином.

Во время приступа повышается вероятность развития тромбоэмболии. Поэтому пациентке в обязательном порядке прописывают ангиагреганты и антикоагулянты.

Для профилактики новых приступов врач может порекомендовать женщине принимать раз в неделю Новокаинамид. Женщина должна внимательно следить за своим самочувствием после употребления лекарств. При появлении каких-либо неприятных признаков она должна обязательно сообщить об этом своему врачу.

Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта

Такой синдром обычно встречается у женщин, у которых есть дополнительные сердечные заболевания. Часто он сопровождается другими видами аритмии. Если на его фоне наблюдается трепетание предсердий, может развиться фибрилляция желудочков. Это очень опасно, так как может привести к смерти женщины. Но в большинстве случаев этот синдром не опасен для беременных.

Популярное  Полиморфная экстрасистолия

Лекарства назначаются только тогда, когда имеют место эпизоды аритмий. Применяются Новокаинамид или Пропранолол, которые вводятся внутримышечно.

Аритмия при беременности

Характерные черты тахикардии у беременных

Тахикардией называется нарушение сердечного ритма, для которого характерно учащенное сердцебиение. При беременности женщины часто ощущают подобные нарушении в организме. За 1 минуту сердце может сокращаться до 90 раз, после чего все может нормализоваться всего за пару минут. При беременности тахикардия не вызывает болевых ощущений, а только лишь страх. С какими патологическими процессами могут быть связаны подобные нарушения? Как понять о какой форме тахикардии идет речь?

Развитие тахикардии происходит при наличии каких-либо нарушений со стороны работы сердца и сосудов. У беременной женщины подобные изменения в организме могут происходить и при отсутствии патологических нарушений. Частота сердцебиения в этом случае нарастает постепенно – к 6 месяцу вынашивания увеличение ритма происходит до 15-20 сокращений в минуту. Подобное состояние вызывает ряд признаков, которые пугают многих женщин.

Аритмия при беременности

При беременности, как правило, возникает 2 формы заболевания:

  • Синусовая форма тахикардии. Развивается при отсутствии патологически процессов. Синусовая тахикардия у беременных может появиться без физиологических причин, вследствие физической активности или вследствие стрессовых ситуаций. Эта форма заболевания считается нормой и не требует медикаментозной коррекции. Синусовая тахикардия при беременности может выступать в роли предшественника серьезных нарушений в организме – сердечной недостаточности.
  • Пароксизмальная форма тахикардии. Сопровождается увеличением сердечной активности, что возникает на фоне нарушения работы миокарда.

Виды и симптомы аритмии

Аритмия при беременности

Самая нежелательная и опасная форма аритмии для беременных – мерцательная

Для аритмии характерны многовариантные проявления, и у беременных она также может иметь множество форм. Следует рассмотреть каждую из них в отдельности.

Синусовая аритмия

Наиболее распространенная форма ритмических сбоев в работе сердца, относящаяся к номотопному виду, когда отсутствуют посторонние очаги возбуждения. Основным симптомом синусовой аритмии при беременности является учащенное сердцебиение: показатели пульса могут колебаться в диапазоне от 90 до 120 ударов в минуту. В подавляющем большинстве случаев аритмия не носит патологического характера, а имеет функциональные причины.

Поэтому терапевтические мероприятия, применяемые для купирования приступов синусовой аритмии сердца при беременности, ориентированы на снятие эмоционального напряжения, которое чаще всего является причиной их возникновения. С этой целью показан прием лекарственных средств, оказывающих легкое успокаивающее действие (валерьянка в каплях или таблетках, бромсодержащие препараты). В специфической антиаритмической терапии данная форма нарушения сердечного ритма у беременных нуждается только при сопутствующей сердечной недостаточности.

Экстрасистолическая аритмия

При беременности также в большинстве случаев имеет физиологическую природу. На ранних сроках экстрасистолы (внеочередные сокращения) миокарда возникают как следствие повышенного тонуса симпатической нервной системы, физической нагрузки либо интоксикации при токсикозе. В последнем триместре, когда матка увеличивается за счет растущего плода и начинает давить на диафрагму, экстрасистолия становится ответной реакцией на раздражение диафрагмальных нервных окончаний.

Когда данный вид аритмии сопровождается болями в сердце, беременной назначается суточное мониторирование по Холтеру. Если количество экстрасистол за сутки не превышает 200, это считается нормой.

Важно! При показателях в диапазоне от 200 до 300 проводится ультразвуковое исследование сердца для определения фракции выброса крови. В том случае, когда она составляет 40 и менее процентов, назначаются поддерживающие дозы антиаритмических препаратов для предотвращения развития тахикардии.

Пароксизмальная тахикардия

Аритмия при беременности

Пароксизмальную тахикардию нужно лечить под наблюдением врача

Затянувшаяся экстрасистолия переходит в данную форму, характеризующуюся резким приступообразным учащением пульса (от 180 ударов в минуту и выше). Это может привести к нарушению гемодинамики (кровообращения) и стать причиной развития сердечной недостаточности. У здоровых женщин она встречается редко, и в этом случае можно попытаться снять приступ одним из следующих способов:

  1. Легкое надавливание на глазные яблоки (до ощущения слабой боли).
  2. Надувание воздушного шарика.
  3. Задержка дыхания.
  4. Дыхательная гимнастика с большими интервалами между вдохом и выдохом.

При частом повторении приступов такая форма патологии у беременных нуждается в медикаментозной коррекции под врачебным контролем. Чаще всего применяются инъекции Новокаинамида.

Мерцательная форма аритмии

Мерцательная аритмия – самая опасная при беременности. Характеризуется множеством хаотических либо одним эктопическим очагом возбуждения. Способна развиваться по трем сценариям:

  • нормосистолическому;
  • тахисистолическому (ускоренному);
  • брадисистолическому (замедленному).

Она обычно сопровождает тяжелые органические поражения сердца – такие, как стеноз митрального клапана, и способна вызывать серьезные осложнения – тромбоэмболию (закупорку коронарных сосудов), острую сердечную недостаточность.

Важно! Все перечисленные формы аритмии у беременных нуждаются в строгом медицинском контроле. В особенности это касается двух последних разновидностей

В противном случае осложнения патологии способны нанести серьезный вред как матери, так и ребенку – вплоть до летального исхода.

Диагностика сердца

При каждом плановом посещении гинеколога, врач обязан проводить контроль частоты сердечных сокращений. Заподозрив какие-либо нарушения, врач назначает дополнительное обследование для подтверждения диагноза.

Аритмия при беременности

  1. ЭКГ. С помощью специального прибора регистрируется частота и регулярность сердечных сокращений. Методика позволяет выявить любые нарушения в работе сердечной мышцы.
  2. Эхокардиография. Инвазивный метод, который искусственно вызывает нарушение ритма и, следовательно, определяет причины, по которым оно происходит. Благодаря внутрисердечным исследованиям к сердцу доставляются специальные электроды-катетеры. Которые регистрируют эндокардиальные электрограммы. Эхокардиография проводится в разных частях сердца.
  3. Холтеровское суточное мониторирование – это мониторинг ЭКГ в течение дня. Благодаря этому исследованию можно проследить сердечный ритм человека за весь день.
  4. Общий анализ крови. Он позволяет определять изменения в кровообращении.
  5. Липидограмма крови. Анализ выявляет потенциально опасные сдвиги жирового обмена, лежащие в основе сердечно-сосудистых заболеваний.
  6. Анализ на гормоны щитовидной железы. Определяет уровень гормонов и диагностирует патологии в работе щитовидной железы.
  7. УЗИ щитовидной железы – способ диагностирования патологических процессов в этом органе.

Справка! Диагностика заболевание беременной женщины проходит теми же методами, что и у обычного человека. Отличаться может только лечение, так как большинство препаратов не рекомендуются в период вынашивания ребенка.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: