Экстрасистолия при беременности

Экстрасистолы при беременности

На самом деле экстрасистолы при беременности — явление достаточно распространенное. если верить статистике, то практически половина женщин, вынашивающих ребенка, сталкивается с той или иной формой подобного заболевания. Поэтому сегодня многие будущие матери интересуются вопросами о том, почему появляется данное расстройство и насколько опасным оно является.

Экстрасистолией называют расстройство, которое связано с возникновением внеочередного электрического импульса. При этом появляться он может практически в любой части проводящей системы сердца. Соответственно, такое нарушение приводит к появлению преждевременных сокращений сердечной мышцы.

Стоит отметить, что экстрасистолы при беременности могут иметь разное происхождение. Например, импульсы могут появляться в проводящей системе желудочков, в атриовентрикулярном узле или в области предсердий.

Причины развития экстрасистолии могут быть разными. Но довольно часто подобное расстройство при беременности является результатом кардинальных изменений в организме женщины, в частности гормональной перестройки и дополнительных нагрузок на сердечнососудистую систему.

С другой стороны, экстрасистолия нередко проявляется на фоне различных заболеваний сердца, сосудистой и эндокринной системы (например, нередко от экстрасистолии страдают пациентки с патологиями щитовидной железы). Причиной также могут быть болезни легких.

Что же касается самых приступов, то они могут быть спровоцированы физической активностью, нервными перенапряжениями, стрессами, употреблением продуктов, содержащих кофеин и т.д.

Как выглядят симптомы экстрасистолии? Большинство женщин отмечает периодически возникающие перебои в работе миокарда — они могут чувствовать внезапно возникающие сильные удары или, наоборот, замирание сердца. Гораздо реже возникает одышка, давление в груди или боли в области сердца. К признакам можно также отнести слабость и головокружения.

Экстрасистолия диагностируется довольно легко. В большинстве случаев подобные сбои в сердечном ритме не представляют собой угрозы для здоровья женщины или ребенка. Чаще всего наличие экстрасистол не является препятствием к естественным родам.

Лечение, естественно, должно быть индивидуальным, так как выбор терапии зависит от многих факторов. К счастью, чаще всего женщинам, у которых подобное заболевание обнаружилось во время беременности, достаточно лишь создать спокойную и свободную от стрессов обстановку и подкорректировать диету. Если же экстрасистолы являются последствием сердечных заболеваний, то пациентка должна пребывать под наблюдением кардиолога на протяжении всей беременности.

Молитвы беременных женщин о благополучном разрешении

Причины, симптомы и лечение экстрасистолии при беременности

Болезнь экстрасистолия при беременности диагностируется достаточно часто, что связано с возросшей на организм женщины нагрузкой. Самочувствие даже здоровой будущей мамы может пошатнуться, а если в анамнезе у нее имелись даже небольшие проблемы в сердечно-сосудистой сфере, то в большинстве случаев возникают различные сбои в работе сердца

Описание болезни

Экстрасистолией называют внеочередные сокращения миокарда, нарушающие его нормальный ритм биения. Для здорового человека считается нормальным, если в сердце возникает в день до 200 экстрасистол.

При беременности врачи утверждают, что подобная картина наблюдается практически в каждом случае.Для 50% женщин характерна данная проблема, но отрицательно на вынашивание ребенка оно не влияет.

Однако при превышении порога 200 внеочередных сокращений или при наличии патологии сердца заболевание может быть опасным.

Классификация экстрасистол

Если брать во внимание источники появления импульса, провоцирующие внеочередное сокращение миокарда, то их бывает два:

  • политопные, то есть когда это несколько очагов, посылающих импульсы;
  • монотопные – очаг один.

По локализации выделяют:

  1. Желудочковые.
  2. Предсердные.

Так же экстрасистолы могут появляться одиночно или следовать несколько друг за другом.

Народные средства

Если желудочек возбуждается под действием импульса редко, лишь в результате нагрузки или переживаний, то можно лечить ее при помощи народной медицины.

Применение любых рецептов следует согласовывать с лечащим врачом. Ни в коем случае подобное лечение не должно заменять медикаментозное, если оно было назначено.

Эффективные рецепты для лечения патологии:

  1. Размешать в одинаковых порциях мед и сок черной редьки. Ежедневно выпивать по ложке перед едой.
  2. Измельчают корешки валерианы и кипятят их в 0,5 стакана воды около 15 минут. После процеживания схема приема такова – по 1 ст. л. перед полноценным приемом пищи.
  3. Заварить ложку мелиссы в стакане воды. Подобным напитком лучше заменить привычный чай, а выпивать его нужно не чаще 3 раз за день.

Осложнения

При беременности частая экстрасистолия угрожает перейти к более серьезным типам аритмии, при наличии патологий сердечно-сосудистой системы достаточно быстро может развиться мерцательная аритмия, сердечная недостаточность.

В тяжелых случаях у женщины появляется трепетание предсердий, а в данном случае требуется немедленная госпитализация. Если не оказать вовремя медицинскую помощь, то это угрожает летальным исходом, поскольку патологическое состояние спровоцирует фибрилляцию предсердий.

Длительная экстрасистола может обернуться гипоксией, что сказывается негативно на плоде. В запущенных ситуациях она даже влечет гибель ребенка в утробе.

Профилактика

Экстрасистолию у беременных можно предотвратить, если грамотно подойти к планированию беременности

Основные рекомендации относительно этого даст лечащий гинеколог, но не только до, но и во время вынашивания ребенка важно соблюдать несложные правила:

  1. Регулярные визиты для планового осмотра и строгое выполнение всех рекомендаций.
  2. Правильное питание и поддержание оптимального веса, без превышения ИМТ.
  3. Прием витаминов, а особенно калия и магния.
  4. Хороший сон, отдых, отсутствие стрессов.
  5. Ежедневные прогулки.

При беременности важно следить за собственным состоянием, посещать доктора и сдавать вовремя необходимые анализы. Нужно помнить, что жизнь и здоровье ребенка всецело зависят от будущей мамы

Классификация экстрасистол

Если брать во внимание источники появления импульса, провоцирующие внеочередное сокращение миокарда, то их бывает два:

  • политопные, то есть когда это несколько очагов, посылающих импульсы;
  • монотопные – очаг один.

По локализации выделяют:

Так же экстрасистолы могут появляться одиночно или следовать несколько друг за другом.

Функциональный тип заболевания появляется в качестве реакции на медицинские средства, некоторые составляющие химических средств, отравления или аллергии.

Органические причины экстрасистолии связаны с патологиями сердечной мышцы. Зачастую провоцирует их гипертензия, сердечная недостаточность, ишемия. Если до беременности случился инфаркт или диагностировалось предынфарктное состояние, то такая женщина автоматически входит в группу риска.

  • чувство страха или внезапное беспокойство;
  • слабость;
  • болевой синдром;
  • одышка;
  • чувство жара в момент приступа, потливость;
  • ощущение перебоев в ритме сердцебиения.

Экстрасистолия, связанная с физиологическими факторами или перенапряжением не считается опасной, однако в дальнейшем она может оказать негативное влияние на плод. Главная сложность заключается в том, что большинство препаратов нельзя применять при беременности.

Противоаритмические медикаменты подбирают лишь для тех женщин, у которых значительно повышается риск желудочковой аритмии. Тяжелые ее формы угрожают даже жизни пациента. Медикаментозное лечение назначают лишь в этом случае. Выявить угрозу помогают выявить данные УЗИ. Если сердечный выброс понизится до 40%, то подберут бета-адреноблокаторы.

Если желудочек возбуждается под действием импульса редко, лишь в результате нагрузки или переживаний, то можно лечить ее при помощи народной медицины.

Эффективные рецепты для лечения патологии:

  1. Размешать в одинаковых порциях мед и сок черной редьки. Ежедневно выпивать по ложке перед едой.
  2. Измельчают корешки валерианы и кипятят их в 0,5 стакана воды около 15 минут. После процеживания схема приема такова – по 1 ст. л. перед полноценным приемом пищи.
  3. Заварить ложку мелиссы в стакане воды. Подобным напитком лучше заменить привычный чай, а выпивать его нужно не чаще 3 раз за день.

3 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.Также не забывайте благодарить врачей.

Популярное  Экстрасистолы после физической нагрузки

Васильева Екатерина Алексеевнакардиолог 2016-07-27 20:32

Здравствуйте! В идеале вам бы вне беременности сделать чпэс и возможно РЧА очага аритмии, чтобы избавиться от неё насовсем. Сейчас, учитывая ваше интересное и приятное положение, обязательно сделать холтер экг! Можно начать принимать препараты магния — магне Б6 или магнерот по 1т 3р/сут. Сдать кровь на гемоглобин и гормоны щитовидной железы. Единственные препараты антиаритмики, которые относительно разрешены при беременности- это бета-блокаторы (конкор, например). Но я бы решила с ними вопрос после холтера.

Анна 2016-07-27 21:49

Спасибо. РЧА мне кардиолог два года назад объяснил, что после рча гарантии на то что все пройдет НЕТ! также сказал что нет гарантии того что и хуже не станет. Так как я молодая необходимости мне это делать он не видит, аритмологи также сказали что пока на пленке не зарегистрируется они ничего не сделают., когда вызываю скорою при этом пью анаприлин под язык по рекомендации по приезду скорой приступ проходит! Спонтанно начался и также пропал(!

Васильева Екатерина Алексеевнакардиолог 2016-07-28 00:20

Хуже после рча точно не станет

Тем более при синдроме wpw (латентном или явном, неважно), эффективность рча порядка 98%, то есть гарантия есть. Только перед этим нужно сделать чпэс, чтобы убедиться в наличии или отсутствии данного синдрома и удостовериться с видом аритмии

В отсутствии wpw рча при фибрилляции предсердий действительно не так эффективна.
Я бы все-таки рекомендовала вам заняться этим вопросом после рождения малыша, т. к. приступы эти (если мы говорим о пароксизмальных аритмиях) сами не проходят. И со временем становятся чаще и/или сложнее, к сожалению.

Виды нарушений возбудимости сердца

С учетом места возникновения электрического возбуждения экстрасистолы бывают:

  • предсердные,
  • желудочковые,
  • атриовентрикулярные.

Предсердная экстрасистолия – зоной возбуждения являются предсердия. Измененная в таких случаях кардиограмма от нормальной отличается уменьшенной величиной зубца Р. Если внеочередной импульс появляется в области атриовентрикулярного узла, волна возбуждения имеет необычное направление. Возникает отрицательный зубец Р.

Желудочковая экстрасистолия – добавочные импульсы возникают только в одном из желудочков и вызывают внеочередное сокращение именно этого желудочка. Этот вид экстрасистолии на ЭКГ характеризуется отсутствием зубца Р, удлинением интервала между экстрасистолой и нормальным сокращением сердца. Интервал перед экстрасистолой наоборот укорочен. Внеочередное сокращение желудочков не влияет на работу предсердий.

Атриовентрикулярная экстрасистолия – зоной возбуждения считается атриовентрикулярный узел. При этом волна возбуждения по предсердию имеет направление, противоположное обычному. Но возбуждение через ствол пучка Гиса, через проводниковую систему желудочков осуществляется обычным путем. Для атриовентрикулярных экстрасистол характерен отрицательный зубец Р, регистрируемый в разных частях узла.

Наджелудочковая экстрасистолия – так иначе называют внеочередные эктопические сокращения сердца, возникающие в предсердиях и атриовентрикулярном узле. Все виды экстрасистолий, появляющихся в верхних отделах сердца, то есть выше желудочков – это суправентрикулярная экстрасистолия.

Экстрасистолы, появляющиеся в разных очагах и характеризующиеся полиморфной ЭКГ, являются политопными. По количеству экстрасистолы бывают одиночными, парными, групповыми. Когда за обычным сокращением сердца возникает экстрасистола, развивается бигеминия.

Лечение экстрасистолии при беременности

Проводится только в том случае, когда у больной определяется выраженная клиника или субъективная непереносимость приступов. Также обязательным показанием является угроза нормальному развитию плода или здоровью женщины.

Принципы лечения экстрасистолии при беременности:

  • лекарственное воздействие на основное заболевание;
  • устранение факторов воздействия или влияние на основную причину развития аритмии.
  • применение противоаритмических препаратов и других средств, восстанавливающих нормальную деятельность сердца.
  • в сложных случаях применяется электрокардиостимуляция, электроимпульсная терапия, радиочастотная абляция.

С помощью подобранных лекарств усиливается сократимость миокарда и общее функционирование сердца, восстанавливается нормальное кровообращение (центральное, периферическое, маточно-плацентарное)

Также во время лечения обращается внимание на повышение устойчивости к стрессовым ситуациям, нормализацию различных видов обмена (особенно электролитного и энергетического). При наблюдении вегетативных расстройств проводится соответствующая терапия

Важно знать, что использование антиаритмических средств при беременности возможно только в крайних случаях и при наличии абсолютных показаний, поскольку высок риск развития серьезных осложнений. Все антиаритмические препараты проникают через маточно-плацентарный барьер, поэтому назначением подобных средств может заниматься только врач

Нередко требуется консультация сразу несколько врачей узких специальностей: кардиолога, акушера, педиатра

Все антиаритмические препараты проникают через маточно-плацентарный барьер, поэтому назначением подобных средств может заниматься только врач. Нередко требуется консультация сразу несколько врачей узких специальностей: кардиолога, акушера, педиатра.

Экстрасистолия, беременность и роды

Здравствуйте.

Собственно, интересует как раз тема.

В первую беременность ничего подобного не наблюдалось, все было замечательно.

Экстрасистолии желудочковые на ЭКГ, как случайная находка появились впервые год назад при проф.осмотре. следующая ЭКГ уже на фоне второй беременности на сроке 24 недели. Жалоб особо не было, пока я просто сама не стала прислушиваться к своему организму. Их и сейчас особо нет. Иногда ночью, когда не могу уснуть ощущаю вибрацию в области сердца (либо можно назвать это шевелением в грудной клетке)- в это же время пропадает пульсация на лучевой артерии, «страшных ощущений остановки сердца» не бывает, я, наверное, привыкла к этому. Давление 110/70, пульс 90-100. Сейчас принимаю магне-В6, курантил по 25 мг х 3 раза. Еще, у папы тоже имеется экстрасистолия по типу би- или тригеминии, точно уже и не помню.

Ответили: 11

12/03/2009 00:58

простите не поняла вы сейчас — беременны?

Если вы беременны, то кто вам выписал курантил?

И знал ли врач, что вы беременны?

Этот препарат назначают при беременности только в случаях острой необходимости или привыкания пациента.

Пропадание пульсации — это обычное дело, она же у вас не на пять минут пропадает, аритмия есть у каждого второго, мы же все живем сейчас в электрическом мире, ничего удивительного.

Если у папы имеются патологии — необходимо сделать узи, у кардиолога — кардиограмму и просмотреть работу сердца плода.

Поскольку вряд ли вы найдете сейчас ЖИВЫЕ куриные яйца, то просмотрите возможность пообщаться с каким либо Здоровым животным — желательно кошкой, доброй и мурчащей, или небольшой собакой.

если же вы найдете Живые яйца (это яйца сразу из-под курицы) то постарайтесь держать его 5-10 минут за пазухой (так что бы яйцо не остыло) 3-4 раза в день.

Ритмика неродившихся циплят сродни человеческой.

пореже сидите у телика и подальше от компа.

Хорошо действуют неспешные прогулки (не по магазинам))).

И последнее — забудьте, что у вас там вибрирует. Просто забудьте.

Причины и симптомы заболевания

Нарушение сердечного ритма — основной симптом патологии

Экстрасистолы классифицируются на две разновидности: наджелудочкового типа и желудочкового. И в том, и в другом случае они развиваются вдали от синусового узла, что способно привести к неправильной работе сердца.

По тому, как часто они образуются, их можно разделить на эпизодические, парные и одиночные. Чем их проявления будут чаще, тем к более серьезным последствиям может привести подобное заболевание.

Экстрасистолия в период ожидания малыша образуется из-за ряда причин, в которые входят:

  • проблемы с эндокринной системой
  • прием лекарств из нескольких групп
  • поражение сердечной мышцы приобретенными заболеваниями или пороками врожденного характера
  • стресс
  • вредные привычки

Не во всех случаях экстрасистолия при беременности ярко выражена. Конкретную симптоматику можно встретить не так часто, а патология, как правило, выявляется у женщины при медосмотре. Кроме того, симптомы могут иметь отличия. Все будет зависеть от индивидуальных особенностей организма женщины.

Популярное  Синусовая брадикардия с чсс 57

Для такого патологического состояния в целом будут характерны следующие признаки:

  1. Жар в теле. Как правило, возникновение экстрасистолии начинается с резких перепадов температур. Может ощущаться жар, мгновенно переходящий в озноб. Подобные ощущения могут никак не зависеть от перепадов температуры воздуха.
  2. Боль. Чаще всего подобное состояние ощущается в области грудины и доставляют немало неудобств будущей маме.
  3. Одышка. Появляется из-за учащения ритма сердца, в том случае когда кислород не может нормально проникать в легкие. Женщина при этом начинает более глубоко и часто дышать, пытаясь вдохнуть как можно больше воздуха.
  4. Нарушения в ритме сердца. Сердце начинает работать в неправильном ритме, что может ощущаться даже когда женщина находится в спокойном состоянии. Прощупывая пульс будущая мама может заметить, что он то учащается, то замедляется. Нечто подобное присутствует и при аритмии.
  5. Слабость во всем теле. Будущая мама все время хочет спать, сильно утомляется даже от самой незначительной работы, у нее нередко кружится голова.
  6. Панические атаки. Этот симптом характеризуется повышенным потоотделением и вспышками беспричинного страха.

Если имеется хотя бы один пункт из списка, необходимо рассказать об этом гинекологу. В противном случае это может оказать влияние на кровообращение будущего крохи, что способно привести к появлению отклонений в развитии.

Причины экстрасистолии у беременной

У беременных в норме может отмечаться единичная экстрасистолия (редкие сокращения сердца вне ритма). Это связано с увеличенной нагрузкой на сердце и гормональными перестройками во время беременности.

Также среди причин возникновения заболевания можно выделить следующие. Они делятся на 8 групп.

  • Кардиальные (сердечные) причины:
    • ишемическая болезнь сердца (недостаточное кровоснабжение и кислородное голодание) и инфаркт миокарда (гибель участка сердечной мышцы от кислородного голодания с дальнейшим замещением его рубцовой тканью);
    • сердечная недостаточность (состояние, при котором сердце не выполняет свою функцию по перекачиванию крови полноценно);
    • кардиомиопатии (заболевания сердца, проявляющиеся в повреждении сердечной мышцы);
    • врожденные (возникшие внутриутробно) и приобретенные пороки сердца (серьезные нарушения в строении сердца);
    • миокардиты (воспаление сердечной мышцы).
  • Лекарственные (медикаментозные) причины — длительный или бесконтрольный прием некоторых лекарств, таких как:
    • сердечные гликозиды (препараты, улучшающие функцию сердца при снижении нагрузки на него);
    • антиаритмические препараты (препараты, корректирующие нарушения ритма);
    • диуретики (лекарства, усиливающие выработку и выведение мочи).

Электролитные нарушения (изменение пропорций соотношения электролитов (элементов солей) в организме – калия, натрия, магния).

  • Токсические (отравляющие) воздействия:
    • алкоголь.
    • курение.

Дисбаланс (нарушение в регуляции) вегетативной нервной системы (отдела нервной системы, отвечающего за регуляцию жизненно важных функций организма – дыхания, сердцебиения, пищеварения).

  • Гормональные заболевания:
    • тиреотоксикоз (повышенное выделение гормонов щитовидной железой, при котором они оказывают токсическое действие на организм);
    • сахарный диабет (поражение поджелудочной железы, при котором происходит нарушение гормональной регуляции обмена глюкозы – сахара крови);
    • заболевания надпочечников.

Хроническая гипоксия (кислородное голодание) при различных заболеваниях – ночном апноэ (кратковременные остановки дыхания во сне), бронхите (воспалении бронхов), анемии (малокровии).

Идиопатические экстрасистолии,  возникающие без видимой (обнаруживаемой при обследовании) причине.

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Распространенность и особенности

Экстрасистолия может быть зафиксирована у абсолютно любого человека, даже здорового, поэтому подобное нарушение работы не обязательно требует врачебного вмешательства.

Большинство людей сталкиваются с этим нарушением ритма сердца, но даже не догадываются об этом, потому что какой-либо существенной симптоматики, кроме незначительных нарушений при прохождении кардиограммы не появляется.

Существует определённая норма, при которой количество экстрасистол в сутки не считается опасным: до 200.

Если их регистрируется меньше, то человек, скорее всего, абсолютно здоров. Ведь сердце человека, как и любой другой орган не может работать с эталонной стабильностью.

Если за час регистрируется менее 300 экстрасистол, то по классификации медицинских исследователей Вольфа и Лоуна экстрасистолия считается редкой, если же более, то частой.

При этом, ни в коем случае не следует путать ёе с тахикардией. Отличить эти заболевания при наличии аппарата для ЭКГ можно без проблем.

Как правило, экстрасистолы бывают либо одиночными, либо двойными (парными). Если же экстрасистол подряд 3 и более, то такое заболевание уже называют тахикардией, оно требует более решительной терапии. При тахикардии замечается существенный сбой работы сердечной мышцы, при котором она работает неровно и нестабильно.

Причины

При беременности в организме происходит масса изменений, которые и способны вызвать нарушения ритма. Этому способствуют и стрессовые ситуации, которые вызваны вынашиванием плода.

Как уже отмечено ранее, экстрасистолы могут быть моно- и политопными. Заметить их разницу беременная должна смочь, так как при первом случае отмечаются внеочередные сокращения с одинаковым стабильным интервалом, а вот во втором случае появляются хаотичные нестабильные сокращения.

В зависимости от локализации бывают желудочковая экстрасистолия или наджелудочковая, беременность при них протекает одинаково, потому что ощутить разницу будущая мама не сможет. Независимо от места расположения источника, нарушения в работе сердечной мышцы происходят вне синусного узла, что и вызывает аритмию.

Было сказано про одиночные и парные экстрасистолы. Первый вариант неопасен, к тому же он может быть эпизодическим. А вот чередующиеся сокращения, которые отклоняются от нормального ритма, могут привести к существенным проблемам в работе сердца.

Переходя уже непосредственно к причинам, можно отметить, что они могут функциональными или органическими. Разница состоит в том, что во втором случае причинами становятся повреждения сердечной мышцы, а в первом их не имеется.

Функциональные нарушения ритма возникают из-за ряда других причин, которые связаны с вредными привычками, постоянными стрессами, приемом медицинских препараторов и расстройствами эндокринной функции. Если устранить вышеописанные факторы, то, как правило, недуг отступает.

Если имеются поражения тканей, ситуация намного хуже. Встречаются подобные случаи, к примеру, при ИБС или врожденных пороках сердца. В таком варианте событий экстрасистолы постоянны и могут существенно повлиять на состояние будущей мамы.

Категории

АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГинекологГомеопатДерматологДетский гинекологДетский неврологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКосметологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПедиатрПластический хирургПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтТрихологУрологФармацевтФитотерапевтФлебологХирургЭндокринолог

Признаки и симптомы экстрасистолии при беременности

То, как ощущается экстрасистолия – сугубо индивидуально для каждого человека. Небольшое количество перебоев в сердце, как правило, никак не чувствуется, за редким исключением. Частая экстрасистолия вызывает чувство замирания сердца, может казаться, будто сердце переворачивается, «выпрыгивает» из груди. Изредка женщины отмечают колющие, как бы простреливающие, боли в области нахождения сердца. Подобные симптомы, хотя и доставляют массу неудобств и могут вызывать страх, однако не представляют опасности для здоровья.

Гораздо большую опасность влекут за собой другие симптомы:

  • одышка;
  • чувство, когда не хватает воздуха при ходьбе и, особенно в ночное время, в горизонтальном положении;
  • отеки ног, их можно заметить по глубоким следам от носков;
  • синюшность губ и кончиков пальцев.

Все это крайне опасные симптомы, требующие серьезного лечение в стационаре.

Диагностика экстрасистолии у беременной

Основным исследованием при этом заболевании является холтеровское мониторирование, иначе называемое ЭКГ-мониторированием. Такое исследование доступно в большинстве больниц, как частных, так и государственных, и выполняется по направлению кардиолога. При этом на шею подвешивается небольшого размера (чуть больше сотового телефона) аппарат – записывающее устройство. От него отходят тонкие провода, которые с помощью одноразовых наклеек прочно фиксируются на груди в строго определенных точках. Обычно исследование продолжается сутки. В некоторых случаях аппарат носят 3 суток. При этом женщине нужно жить как обычно – спать, есть, двигаться в привычном режиме. Накануне исследования врач может отменить какие-то лекарственные препараты, если это нужно для точной диагностики. 

Популярное  Берут ли в армию с феноменом wpw сердца, результаты комиссии при заболевании

В результате, после обработки полученных данных, можно сделать вывод о том, как изменяется электрокардиограмма у человека в течение дня и ночи. Компьютерная программа самостоятельно подсчитывает количество экстрасистол и классифицирует их по форме.

Лечение экстрасистолии при беременности

К сожалению, препаратов, не влияющих на плод, не существует, поэтому назначение лекарств показано только в том случае, если экстрасистол много, они очень тяжело переносятся и вызывают признаки сердечной недостаточности – одышку и отеки.

Допустимыми средствами с минимальным воздействием на организм малыша, являются верапамил, дигоксин и лекарства труппы бета-блокаторов (метопролол и подобные). Следует иметь в виду, что совершенно недопустимо самолечение – это очень опасно, все лекарства должен назначать только врач, учитывая особенности заболевания.

Особенности ведения беременности и родов при экстрасистолии

В 95-98% случаев никаких ограничений и специальных мероприятий не вводится. Женщина рожает естественным способом. Только в том случае, если по причине частых экстрасистол нарушается работа сердца, назначают антиаритмическое лечение. Практически все препараты, борющиеся с перебоями в работе сердца, оказывают эффект не моментально, а по мере накопления их в организме.

Только если под влиянием лечения сохраняется много потенциально опасных экстрасистол, применяются ограничения родового процесса – или исключение потужного периода, или запланированное кесарево сечение. 

Планирование беременности при экстрасистолии

Самый лучший вариант – проводить подготовку к беременности под руководством кардиолога. Своевременное обследование и назначение грамотного лечения – залог здоровья будущего малыша

Очень важно при нарушениях ритма сдать анализы на микроэлементы в крови – калий, магний, кальций, и при их избытке или недостатке провести коррекцию под руководством доктора

Анастасия Слизова, врач-кардиолог, специально для Mirmam.pro

Осложнения и прогноз

Экстрасистолия не опасное заболевание для женщин, которые будут соблюдать все рекомендации доктора и следовать его советам. Для этого они должна проходить плановые поверки, делать ЭКГ. Если у беременной ранее имелись патологии сердца, то она весь срок вынашивания ребенка наблюдается кардиологом, который для профилактики прописывает ей соответствующие медикаменты. При игнорировании лечения экстрасистолия может вызвать следующие последствия:

  • сердечную недостаточность;
  • мерцательную аритмию;
  • желудочковую аритмию;
  • трепетание предсердий.

Каждая беременная женщина в период вынашивания ребенка должна строго следить за своим здоровьем. При появлении недомогания следует обратиться к врачу. Одиночные экстрасистолы не являются опасным заболеванием и наблюдаются у большинства будущих мам, но игнорировать их нельзя. Нужно выяснить причину патологии и пройти лечение. Только в этом случае исход будет благоприятным и не вызовет осложнений.

Экстрасистолия относится к группе аритмии и представляет собой внеочередные сокращения, которые возникают из-за активности эктопических очагов. Их расположение может определяться в предсердиях, атриовентрикулярном узле. Но наименее благоприятной является желудочковая экстрасистолия при беременности, поскольку при ее возникновении значительно возрастает риск других сердечно-сосудистых осложнений.

Различные формы нарушения ритма определяют у 20% беременных. Из них в 30% случаев развиваются желудочковые экстрасистолии, а в 50% — суправентрикулярные.

Проявляются экстрасистолии при беременности аналогично другим случаям: перебоями в работе сердца, ощущением замирания сердца, слабостью, раздражительностью и др. Больная может не находить себе удобного положения тела, что не дает возможности полноценно отдохнуть

При выраженных субъективных ощущениях важно вовремя обратиться к врачу, чтобы предупредить развитие опасных осложнений

Видео Аритмия у беременных

Что нужно знать?

Если же в анамнезе у женщин есть дисфункции ССС (в том числе нарушение проводимости), то они попадают в группу риска развития экстрасистол. Появление сбоев в системе сердца является серьезным поводом для посещения доктора. Необходимо проводить лечение и выполнять врачебные рекомендации. Визит к специалисту при аритмии обязателен для всех беременных, независимо от причин патологии и наличия (или отсутствия) дисфункции ССС.

Терапия экстрасистолии у беременных имеет свои нюансы. Таким женщинам нельзя применять лекарства, чтобы не повлиять на развитие плода. Делая назначения, врач оценивает степень пользы и вреда медикаментов относительно матери и ребенка.

Но есть состояния, при которых лечить приступы можно, только применяя специальные препараты.

Также назначают препараты, содержащие калий, бета-блокаторы (в минимальных дозах). Терапия проходит под контролем доктора, который систематически измеряет пульс, кровяной давление, периодически делает ЭКГ.

Fii Sanatos

Постгипоксические осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы (ССС) у новорожденных детей составляют от 40 до 70% и представляют актуальную проблему детской кардиологии. По частоте встречаемости состояния постгипоксической дезадаптации сердечно-сосудистой системы стоят на втором месте после органической патологии сердца в периоде новорожденности.

В результате гипоксии у плода и новорожденного нарушается вегетативная регуляция сердца и коронарного кровообращения, что в дальнейшем может приводить к формированию стойких вегето-висцеральных нарушений, одним из проявлений которых является «постгипоксический синдром дезадаптации сердечно-сосудистой системы».

Что это такое?

Это функциональное нарушение сердечно-сосудистой системы у новорожденного и ребенка раннего возраста, которое связано с перенесенной хронической антенатальной (неблагоприятное течение беременности: длительно текущие гестозы, угроза прерывания беременности, анемия во время беременности, обострение хронических заболеваний) и интранатальной гипоксией (слабость родовой деятельности, преждевременные роды, родостимуляция, кесарево сечение, обвитие пуповины).

Клиническая симптоматика данной патологии полиморфна, проявляется с первых дней жизни и часто маскируется под другие заболевания. Поэтому врачу приходится проводить дифференциальную диагностику с врожденными пороками сердца, врожденными кардитами, кардиомиопатиями. Оставайтесь рядом с нами на :

Диагностика

  1. Оценка клинико-анамнестических и генеалогических данных.
  2. ЭКГ-обследование (необходимо записать длинную ленту ЭКГ, т.к. часто НРС имеют непостоянный характер и на короткой ленте они не успевают проявиться).
  3. Суточный мониторинг ЭКГ.
  4. Холтеровский мониторинг (ХМ) – длительная регистрация ЭКГ (сутки и более) на специальный регистратор с последующей расшифровкой на специальной аналитической системе. Метод доступен для любого возраста, в т.ч. и для новорожденных детей. На сегодняшний день метод является ведущим в обследовании детей с НРС.

    Уникальность метода в том, что регистрация ЭКГ проводится без ограничения свободной активности пациента. Метод не имеет противопоказаний.

  5. Консультация невролога с проведением НСГ (нейросоннографии) и ЭЭГ (электроэнцефалографии) во время сна
  6. Консультация эндокринолога с проведением УЗИ щитовидной железы и определение гормонального статуса.

Течение болезни

Диспансерное наблюдение должно быть регулярным. Его частоту определяют в зависимости от основного заболевания (ревматизм, неревматический кардит, врожденный порок сердца и др.), формы аритмии и особенностей её течения. Обязательно динамическое снятие ЭКГ и назначение суточного мониторирования ЭКГ для оценки эффективности терапии. Оставайтесь рядом с нами на :

Симптомы

Характерные для экстрасистолии признаки:

  1. Перепады температуры тела (резко), в результате чего у больной женщины чувство жара сменяется ознобом. Особенно часто данный симптом проявляется при перепаде температуры в атмосфере.
  2. Дискомфортные ощущения в области грудной клетки на начальных стадиях развития патологии. По мере прогрессирования экстрасистолии возникает болевой синдром ноющего или острого характера.
  3. Из-за неправильного сердцебиения легкие не насыщаются полноценно кислородом, что приводит к одышке и частому глубокому дыханию.
  4. Резкое сердцебиение в спокойном состоянии (беспричинно).
  5. Неравномерность сокращений пульсации.
  6. Ослабленность организма, чувство усталости и разбитости.
  7. Головокружение.
  8. Чувство сонливости.
  9. Повышенное отделение пота.
  10. Тревожность и страх.

Экстрасистолия при беременности может быть выражена достаточно вяло, лишь в случае запущенной стадии симптоматика проявляется ярко. Поэтому диагностировать патологию удается не всегда своевременно. Зачастую, она обнаруживается при обычном очередном осмотре.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: