Признаки тахикардии у новорожденного

Как действовать

От родителей при появлении любой разновидности аритмии у ребенка требуется в первую очередь вызвать бригаду «Скорой». И только после звонка или параллельно с ним начать оказывать доврачебную помощь:

  • расстегнуть тесную одежду на груди и шее ребенка;
  • обеспечить доступ свежего воздуха в помещение;
  • на лоб больному положить влажную салфетку.

Было бы неплохо попробовать провести так называемые вагусные пробы:

  • малыша перевернуть вниз головой на полминуты, ребенку постарше можно помочь стать на то же время на руки;
  • попросить его напрячь брюшной пресс, натужиться, одновременно задержав дыхание, надавить ребенку на эпигастрий (эти действия выполняются также на протяжении 30 – 40 секунд);
  • прижать корень языка и вызвать рвоту;
  • погрузить лицо ребенка в ванночку с холодной водой (продолжительность процедуры от 10 до 30 секунд).

Понятно, что эти действия можно выполнять только с ребенком старше 7-10 лет, которому можно объяснить смысл манипуляций.

Еще одну пробу, при которой требуется массажировать каротидный синус, проводить без специальной подготовки я не рекомендовал бы, поскольку там нужно прижимать сонную артерию.

Эти пробы могут принести положительный эффект на протяжении получаса от начала приступа тахикардии.

Когда идти к врачу и как часто проверяться

Обратиться к врачу следует безотлагательно после того, как родители заметят любые из перечисленных выше симптомов какой угодно тахиаритмии. И лучше будет подстраховаться и побеспокоить педиатра при физиологической тахикардии, которая развилась в ответ на стресс или физическую перегрузку, чем пропустить первые «звоночки», указывающие на начало развития серьезного заболевания.

Все дети охвачены регулярными медицинскими осмотрами с момента рождения, поэтому выявление аритмий не должно вызывать сложностей. Однако, к сожалению, обнаружить симптомы и назначить лечение тахикардии у детей своевременно получается не всегда.

Тому есть несколько причин:

формальное отношение педиатров к массовым осмотрам детей;
невнимание родителей к жалобам детей;
страх детей перед врачами, по причине которого они не сообщают родителям и медикам о своих проблемах.

Выход простой: внимание к собственному ребенку и регулярная ЭКГ-диагностика, особенно во время приступов. Электрокардиограмма — самый показательный метод выявления аритмий

Отличие синусовой и пароксизмальной тахиаритмий указано на снимках, приведенных ниже:

Электрокардиограмма — самый показательный метод выявления аритмий. Отличие синусовой и пароксизмальной тахиаритмий указано на снимках, приведенных ниже:

В каких случаях требуется лечение

Решать, нужно ли лечение в каждом конкретном случае и в чем оно будет заключаться, должен только врач! Самолечение при тахиаритмиях может закончиться очень печально. Назначения делает детский кардиолог либо, в некритических случаях, —педиатр после консультации с кардиологом. Лечение проводится в соответствии с утвержденными протоколами и может быть как терапевтическим, так и хирургическим.

Нарушения ритма функционального характера в лечении не нуждаются, достаточно организовать ребенку правильный режим труда, учебы, отдыха.

К клинически значимым аритмиям должен быть применен комплексный подход. Терапию следует начинать с удаления всех хронических инфекционных очагов, лечения диагностированного ревматизма.

В консервативном лечении детских тахиаритмий выделяют три основных направления:

  • приведение к нормальным показателям баланса электролитов в сердечной мышце (препараты ионов магния и калия);
  • прием антиаритмических лекарственных средств (Верапамил, Пропранолол, Амиодарон и др.);
  • улучшение обмена веществ в миокарде (Рибоксин, Кокарбоксилаза).

Если нарушения ритма устойчивы к действию лекарственных препаратов, то приходит черед малоинвазивных хирургических вмешательств:

  • радиочастотной или криоабляции аритмогенных очагов;
  • имплантации кардиовертер-дефибриллятора либо электрокардиостимулятора.

В абсолютном большинстве случаев аритмии, развившиеся в детском возрасте, при условии своевременного обращения к врачу излечиваются полностью либо стабилизируются.

Нарушения сердечного ритма (аритмии) у новорожденных

Проводящая система сердца представлена различными структурами: синусный узел, атриовентрикулярный узел, пучок Гиса, ножки Шафара и волокна Пуркинье.

Водителем сердечного ритма в физиологических условиях является синусный узел, деятельность которого обеспечивает нормальный сердечный ритм. К возникновению аритмий приводят нарушения локализации и формирования возбуждения, а также его распространения.

Нарушения сердечного ритма представляют достаточно большую и неоднородную группу нарушений сердечной деятельности (сердечного ритма), в основе которых могут быть как органические заболевания сердца, так и внесердечные причины (электролитные и обменные нарушения, токсико-аллергические состояния, сепсис, пневмония, перинатальная энцефалопатия, родовая травма, кровоизлияния в ЦНС и т. д.). Кроме того, в некоторых случаях нарушения ритма могут иметь функциональный характер или быть проявлением врожденных дефектов проводящей системы. Однако для участкового педиатра при проведении патронажей имеют практическое значение те формы нарушений сердечного ритма, диагностика которых возможна на этапе клинического обследования и базируется на данных аускультации сердца. К таким нарушениям относятся:

  • брадикардия;
  • тахикардия;
  • пароксизмальная тахикардия, при которой меняется только частота сердечной деятельности без изменения ритма;
  • экстрасистолия, особенностью которой является то, что наряду с изменением частоты сердечных сокращений становится неправильным и ритм.

Брадикардия у новорожденных характеризуется частотой сердечных сокращений менее 100 уд/мин и не приводит сама по себе к недостаточности кровообращения. В неонатальном периоде она встречается при:

  • вирусных заболеваниях (гепатит, ОРВИ);
  • родовой травме;
  • внутричерепных кровоизлияниях;
  • билирубиновой энцефалопатии;
  • заболеваниях сердца.

Брадикардия у новорожденного может наблюдаться во время приступа апноэ или предшествовать ему.

Частота сердечных сокращений менее 70 уд/мин указывает на врожденную блокаду проводящей системы и является достаточно серьезным прогностическим признаком.

Тахикардия у новорожденных сопровождается учащением сердечного ритма более 160 уд/мин и может носить как функциональный характер — двигательное беспокойство, крик, повышение температуры тела или помещения, болевые раздражения, кормление, пневмония (как следствие гипоксемии), — так и быть органического (сердечного) происхождения.

Пароксизмальная тахикардия у новорожденных протекает в виде внезапно возникающих приступов выраженной тахикардии самой различной продолжительности (от нескольких секунд до нескольких часов) и также внезапно оканчивающихся. В основе ее лежат кардиальные и экстракардиальные факторы — перинатальная энцефалопатия, гипертензионно-гидроцефальный синдром и др.

Клинически этот вид нарушения ритма в период новорожденности почти всегда сопровождается тяжелым состоянием ребенка и нарушениями гемодинамики, а при длительном его существовании развивается сердечная недостаточность.

Экстрасистолия — внеочередное (преждевременное) сердечное сокращение. В ее возникновении большую роль играют различные экстракардиальные причины и в меньшей степени — органические повреждения миокарда.

Ребенок с нарушением ритма сердца при поражении проводящей системы может внезапно перестать дышать и потерять сознание. Кроме того, аритмии сердечной деятельности в сочетании с нарушениями дыхания представляют собой риск развития синдрома внезапной смерти.

Популярное  Синусовая брадикардия с чсс 57

При всех видах аритмий обязательно электрокардиографическое исследование, которое уточняет локализацию ведущего ритм-очага, причину, характер нарушения сердечного ритма и т.д. что является основополагающим в трактовке выявленных изменений и позволяет поставить не только клинический, но и топический диагноз!

Три часа ночи. Муж с женой спят. Вдруг звонок в дверь. Муж, матерясь, идет открывать. На пороге стоит мужик, очевидно поддатый:

— Друг, пойдем со мной, тут рядом, поможешь меня толкануть.

— Ты, мужик, охренел, что ли? Три часа ночи. Иди кого-нибудь другого проси.

Муж ложится опять в постель. Жена спрашивает, кто приходил.

— Да, какой-то козел застрял, просил его толкнуть. Я его послал.

— Ты просто зверюга какой-то. Помнишь, как у нас мотор заглох, да под дождем, и нас какой-то парень целый час толкал? Ты что, человека выручить не можешь?

Муж, опять матерясь, вылезает из постели, одевается. Выходит во двор в полной темноте. Кричит:

— Здесь я! Иди сюда!

— Ну здесь, на качелях!

Пароксизмальная тахикардия у ребенка

Нарушение ритма сердца, что характеризуется учащенным сердцебиением и появляется в первые 3 дня жизни ребенка, называется пароксизмальная тахикардия у новорожденных. При этом состоянии у младенца ЧСС достигает от 180 до 250 ударов в минуту.

Также такие приступы могут появиться у детей раннего возраста, у школьников и у подростков.

Приступы пароксизмальной тахикардии могут у ребенка вызвать серьезные осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, поэтому при появлении первых признаков патологии нужно немедленно обратиться к специалистам.

Классификация по клиническому варианту

Вид Особенности протекания
Устойчивая Приступ длится дольше полминуты
Неустойчивая Приступ длится меньше полминуты

Классификация по локализации электрических импульсов, вызывающих сокращение сердца

Вид Характеристика
Наджелудочковая Характеризуется наличием трех и больше последовательных сокращений сердечной мышцы, которые превышают верхнюю границу нормальных показателей у детей различного возраста.
Желудочковая Возникает у ребенка с органическими поражениями сердечно-сосудистой системы и проявляется симптоматикой недостаточного кровообращения. Она может привести к летальному исходу.

Причины возникновения

  • дисбаланс в работе вегетативной нервной системы;
  • эндокринологические патологии;
  • болезни нервной системы и сердца;
  • скачки давления;
  • развитие внутриутробной гипоксии;
  • пороки сердца;
  • нарушения электролитного состава крови;
  • психологическое и физическое перенапряжение;
  • асфиксия плода;
  • появление анемии;
  • сильное обезвоживание.

Причины

Наиболее распространенной причиной тахикардии медики называют физиологические процессы. Такие явления наблюдаются в 14-16 лет, когда дети начинают быстро расти, сердце увеличивается в объемах, а сосуды остаются незрелыми. При большой физической нагрузке или сильной эмоциональной реакции в кровь выбрасываются катехоламины, что и вызывает умеренную аритмию. Приступ проходит самостоятельно через некоторое время.

Причины физиологической тахикардии:

  • большие нагрузки в спорте;
  • подвижные игры;
  • эмоциональные стрессы;
  • переедание;
  • нехватка кислорода.

Врачи выделяют также ряд причин, которые провоцируют другие заболевания или отклонения при слишком быстром физическом развитии ребенка.

Причины не физиологической тахикардии:

  • гипертрофия сердца (может возникнуть у физически развитых детей);
  • сердце небольшого размера (характерно для невысоких, щуплых подростков);
  • анемия;
  • инфекционный токсикоз;
  • заболевания эндокринной системы;
  • сердечные патологии;
  • передозировка лекарствами;
  • вегетососудистая дистония.

Врачи отмечают также, что в 12-16 лет дети более эмоциональны, сильнее переживают многие ситуации. Когда «бушуют гормоны», учащенное сердцебиение может быть характерным признаком ярко выраженной реакции.

Частая смена настроений у подростка тоже провоцирует приступ тахикардии, такие проявления не опасны для здоровья.

Меры профилактики

Прогноз у данного недуга в большинстве случаев благоприятный. Избавившись от причины, которая вызывает тахикардию, удается добиться стабилизации сердечного ритма новорожденного ребенка.

Поддерживать здоровье сердца можно при помощи умеренных физических нагрузок, правильного режима и питания. Малыш не должен испытывать сильные эмоциональные потрясения. Новорожденного ребенка нельзя перегревать или переохлаждать, следует избегать риска заражения вирусными инфекциями.

Чтобы ребенок не болел, нужно закалять его и укреплять иммунную систему, проводить профилактические медосмотры. В случае подозрений на тахикардию малыша нужно показать врачу как можно скорее, а не пытаться избавиться от нее самостоятельно.

Диагностические меры и методы лечения

Если у родителей появились подозрения на аритмию, необходимо посетить кардиолога для прохождения обследования. Выслушав жалобы, доктор назначает лабораторные и инструментальные методы диагностики.

Наиболее распространенные и точные способы определить наличие патологии:

  • Электрокардиография.
  • Метод Холтера.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • УЗИ сердца.

После получения результатов анализов кардиолог может отправить пациента на консультацию к терапевту, онкологу или эндокринологу. Следующий этап – подбор эффективных методов лечения.

Медикаментозная терапия

Некоторые виды тахикардии требуют приема лекарственных препаратов. Для лечения детей подойдут медикаменты из групп:

  • сердечных гликозидов (Дигоксин);
  • бета-адреноблокаторов (Пиндолол);
  • антагонистов калия (Верапамил);
  • гомеопатических препаратов: Люминал или Седуксен.

Процесс выздоровления контролирует лечащий врач. Если после прохождения курса терапии улучшений нет, может понадобиться оперативное вмешательство.

Народные методы

Избавиться от легкой формы патологии можно с помощью народной медицины. Существует множество полезных растений, обладающих лечебными свойствами. Чтобы убрать неприятные симптомы можно приготовить мятный чай или отвар из мелиссы. Листья растений следует залить кипятком и дать настояться.

Подросткам можно приготовить смесь из грецких орехов, кураги и меда. Ингредиенты нужно измельчить и смешать с медом (пару чайных ложек). Принимать за 30 минут до сна.

Хорошо зарекомендовал себе настой из лимона. Для приготовления необходимо выдавить сок из лимона, добавить сок черноплодной рябин, морковки и клюквы (все компоненты в равных частях). Смесь развести стаканом воды. За час до основного приема пищи выпивать 10-15 мл. средства

Другие способы

Некоторые методики также помогают в борьбе с тахикардией:

  • массаж. Необходимо массировать шею в области сонной артерии. Избегать сильных нажатий;
  • периодическое напряжение пресса;
  • в положении лежа в течение 10 секунд осуществлять легкое надавливание на глазные яблоки.

В качестве дополнительных методов доктор может добавить физиотерапию:

  • бальнеотерапия;
  • грязелечение;
  • дыхательная гимнастика;
  • УВЧ;
  • электротерапия;
  • дарсонвализация.

В чем заключается лечение и профилактика?

Если причина кроется в стрессах и эмоциональных состояниях, то необходимо свести их к минимуму. Если учащенное сердцебиение связано с физическими нагрузками, то ребенку необходимо их уменьшить, в отдельных случаях и вовсе исключить. Если у ребенка есть проблемы с эндокринной или сердечно-сосудистой системой, то его направляют на лечение к эндокринологу или кардиологу.

Популярное  Угрожающие жизни осложнения гипотиреоза

Медикаментозное лечение сводится к приему таких препаратов, как успокоительные и антиаритмические.

Если у ребенка начался приступ тахикардии и вы стали его свидетелем, то необходимо срочно действовать. При приступе ребенку необходим свежий воздух. Поэтому если это помещение, то нужно открыть окна. Если есть возможность, нужно вывести ребенка на улицу. Для того чтобы было легче дышать, область шеи должна быть освобождена от одежды. По возможности ребенку кладут на лоб холодный предмет, например, мокрый платок или полотенце. Исключение составляют новорожденные. Если позволяет возраст ребенка, то его просят напрячь мышцы живота и затаить дыхание.

Если меры, которые предприняты для купирования приступа не помогли, то в нужна помощь скорой помощи. Очень часто приступ синусовой тахикардии возникает на фоне поднятия температуры тела, поэтому если она поднялась, то ее нужно срочно понизить.

Профилактика болезни включает в себя раннее выявление болезни. Чем раньше будет диагностирован недуг, тем раньше будет назначено лечение. Отличной профилактикой является здоровый образ жизни детей, а именно полноценный сон и отдых, здоровое питание, массаж и лечебная физкультура, положительные эмоции и по возможности отдых и оздоровление в детских санаториях и лагерях.

Пароксизмальная тахикардия – причины, симптомы, лечение

Пароксизмальная тахикардия — это синдром, свидетельствующий о наличии серьезных проблем с сердцем. Этот вид тахикардии делят на желудочковую и наджелудочковую.

При пароксизмальной тахикардии происходит следующее: сердце начинает беспорядочно сокращаться, очаги возбуждения возникают где угодно, но не в синусовом узле. При желудочковой форме снижается эффективность кровообращения, сердце начинает страдать от его недостаточности. Именно эта форма несет высокую опасность для жизни. Аритмические сокращения сердечной мышцы заставляют трепетать предсердие и вызывают фибрилляцию желудочков. Их неравномерное сокращение приводит к остановке кровообращения. При пароксизмальной наджелудочковой тахикардии очаг возбуждения электрических импульсов находится в предсердии. Частота сердечных сокращений может достигать 250 ударов в минуту.

Приступ может продолжаться от 2 — 3 минут до нескольких часов, начаться внезапно и также резко прекратиться. Это очень опасное состояние, которое может закончиться внезапной сердечной смертью.

Причины

Пароксизмальная тахикардия имеет разные причины. Желудочковую форму вызывают:

  • воспалительные заболевания сердца — кардиты;
  • пороки сердца;
  • метаболические сдвиги с нарушением водно-электролитного обмена, другими словами — нехватка или переизбыток калия, магния и кальция;
  • тиреотоксикоз и вегетативные дисфункции (расстройства, связанные с нарушением регуляции сосудистого тонуса).

Наджелудочковая пароксизмальная тахикардия связывается со следующими состояниями:

  • синдром Вольфа–Паркинсона–Уайта (наличие аномальных проводящих путей электрических импульсов от предсердия к желудочкам);
  • повышенное внутричерепное давление, связанное с излишним образованием спинномозговой жидкости и ее скоплением внутри мозговых оболочек;
  • врожденные поражения ЦНС из-за травмы, полученной ребенком при рождении, или внутриутробного кислородного голодания;
  • органические поражения тканей сердца.

Родителям следует знать, что пневмония и тяжелая респираторная инфекция также могут спровоцировать у ребенка приступ пароксизмальной тахикардии.

Симптомы

Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия характеризуется выраженными симптомами:

  • побледнение;
  • частое мочеиспускание;
  • повышенная потливость;
  • набухшие вены на шее;
  • невозможность посчитать пульс.

Если приступ принимает затяжной характер, это грозит развитием сердечной недостаточности, падением давления, нарушением работы почек.

Желудочковая пароксизмальная тахикардия не имеет явных признаков начала приступа, она может заявить о себе только уже начавшимися тяжелыми нарушениями кровообращения, угрожающими жизни младенца. Состояние ребенка во время приступа тяжелое, могут иметь место все описанные выше симптомы, но в более интенсивной форме.

Лечение

Пароксизмальная тахикардия у грудничков требует оказания неотложной медицинской помощи. В дальнейшем проводится лечение, направленное нормализацию сердечного ритма и клеточного метаболизма в миокарде. К таким препаратам относятся Амиодарон, Дигоксин и Изоланид.

Если случай пароксизмальной тахикардии носит единичный характер и не угрожает жизни, можно обойтись бромистым натрием или сернокислым магнием в сочетании с Новокаином. Возможно назначение Новокаинамида, он снижает проводимость и угнетает возбудимость сердечной мышцы. Лечение может назначать только врач-кардиолог.

Сегодня уровень квалификации неонатологов и диагностические возможности позволяют выявлять такую серьезную патологию в течение первых недель и даже дней жизни ребенка. Но это не снимает с родителей ответственности за дальнейшее состояния малыша. Если имеется хотя бы один из перечисленных факторов риска, при малейших признаках нарушения сердечного ритма необходимо обращаться к врачу. В этой ситуации, как говорил Козьма Прутков, лучше перебдеть, чем недобдеть.

Способы лечения

Методы борьбы с патологией достаточно неоднозначны. Если симптоматика тахикардии отсутствует, и малыш хорошо себя чувствует, то он вполне может обойтись без медикаментозных средств. Однако таким детям рекомендуется систематически проходить повторные обследования и посещать кардиолога. Если синусовая тахикардия сердца у ребенка протекает с неприятными симптомами, то медикаментозная терапия назначается обязательно. При этом детям рекомендуют к приему препараты, разработанные в основном для взрослых людей

Именно поэтому доктора назначают их крайне осторожно, подбирая правильные дозировки и схемы лечения

Как правило, терапия состоит из следующих групп препаратов:

  • седативные лекарства;
  • медикаменты, принимающие участие в кроветворении;
  • витаминные комплексы;
  • сердечные гликозиды (если проблема заключается именно в сердце).

Крайне опасно и противопоказано самостоятельно экспериментировать с медикаментами! При такой патологии лекарства должен назначать исключительно кардиолог. При заболевании, спровоцированном стрессовыми ситуациями, назначаются отвары успокаивающих трав: пустырника, валерианы, мяты.

Лечение тахикардии и первая помощь при приступе

Если у ребенка приступ начался внезапно, необходимо срочно выполнить следующие действия:

  • Вынести ребенка на свежий воздух
  • Положить на лоб влажное полотенце
  • Вызвать врача

Неотложная помощь при пароксизмальной тахикардии зависит от места очага генерации патологического импульса. При расположении его в предсердиях нужно выполнить движения, рефлекторно стимулирующие активность вагуса — блуждающего нерва.

Что делать для вызова рефлекса

Для детей 3-4 лет, нужно сделать следующие движения:

  • Проба Вальсальвы — закрыть нос и поднатужиться около 10 секунд
  • Массаж сонной артерии поочередно с каждой стороны по 5 секунд

От семи лет:

  • Нажатие на корень языка
  • Обтирание тела холодным влажным полотенцем
  • Медленное глубокое глотание

Неотложная помощь при очаге импульса в желудочках проводится медикаментозно:

  1. Внутривенно медленно вводят 1-1,5 мг/кг лидокаина 1%. При отсутствии нужного эффекта, процедуру повторяют в половинной дозировке.
  2. При неэффективности вводят 2,5% раствор аймалина (гилуритмала) на 10,0-20,0 мл 0,9% раствора NaCl в дозе 1 мг/кг.
  3. При продолжении приступа внутривенно вводят 5% раствор амиодарона на 5% глюкозе — 10 мл.
  4. Крайние меры — чреспищеводная электрокардиостимуляция.
Популярное  Умеренная тахикардия

Важно соблюдать немедикаментозную терапию — крепкий длительный сон, уменьшение физических нагрузок, эмоциональная стабильность, систематические прогулки на свежем воздухе. Целесообразно придерживаться диеты, богатую магнием, калием, витаминами

Калием и магнием богаты сухофрукты и печеный картофель. Убрать из рациона шоколад, кофе и чай.

Медикаментозная терапия

Врач назначает седативную терапию. От 7 лет уже можно использовать препараты химического происхождения — седуксен, люминал. Детям до 6 лет врач рекомендует применять гомеопатические препараты — валериана, пустырник, боярышник.

Необходим прием источника калия — аспаркам. Дозировка определяется в зависимости от возраста ребенка.

Если такая терапия не помогает, лечить нужно антиаритмическими препаратами. Для этого используют верапамил, амиодарон, АТФ, дигоксин. Самолечение противопоказано, так как только врач, наблюдая за динамикой эффекта терапии, определяет последовательность перечисленных лекарств.

Тахикардия у подростков и детей непредсказуема и, иногда, справиться с болезнью сложно. Процесс всегда будет благоприятнее, если во время обратиться за помощью и четко выполнять предписания врача.

Тахикардия у ребенка – увеличение числа сердечных сокращений. Данная патология обычно протекает у детей разных возрастов благополучно. Для определения диагноза нужно измерить частоту пульса у малыша, и сопоставить полученные данные с определенными возрастными нормами. Для детей в период новорожденности (первые 2-3 дня после рождения) нормой является 159 ударов сердца в течение минуты. Однако показатель пульса в норме у детей в возрасте 2 лет составляет 73-125 удара.

Легкая тахикардия у малыша так же, как и у взрослого, может быть спровоцирована значительным повышением температуры тела или нервным стрессом. В таком случае показатели должны нормализоваться после устранения провоцирующего это изменение фактора. Дети, как правило, в этот момент не жалуются на самочувствие, остаются подвижными и активными. Стоит отметить, что физиологическая тахикардия не требует особой терапии.

Выделяют две формы тахикардии – желудочковую и наджелудочковую. Наджелудчковая возникает из-за усиления электрических импульсов из синусового узла. Тахикардия желудочковой формы редко возникает у детей, но именно ее следует считать опасной. Она протекает достаточно тяжело и в случае отсутствия необходимого лечения может стать причиной необратимых последствий.

Диагностировать выраженную тахикардию можно, если показатели сердечных сокращений отклоняются от нормы в большую сторону на 20-30 единиц.

В норме импульсы сокращения сердца генерируются синусовым узлом, располагающимся в предсердии, рядом с его ушком.

Причины тахикардии у детей

Не стоит забывать о том, что и в норме частота сердечных сокращений (ЧСС) у ребенка существенно превосходит аналогичный показатель для взрослого человека. Это обусловлено более активным обменом веществ, приводящим к усиленному потреблению кислорода клетками растущего организма. Нормы ЧСС для детей различного возраста указаны в приведенной ниже таблице:

Возраст ребенка

Средняя ЧСС (ударов/минуту)

Новорожденный до 2 суток

123

2 – 6 суток

129

7 – 30 дней

148

30 – 60 суток

149

3 – 5 месяцев

141

От полугода до 11 месяцев

134

12 – 24 месяца

119

3 – 4 года

108

5 – 7 лет

100

8 – 11 лет

91

12 – 15 лет

85

Старше 16 лет

80

Причины возникновения тахикардии у детей могут быть как физиологическими, так и патологическими; связанными с заболеваниями сердца или являющимися следствием других недугов.

При здоровой сердечно-сосудистой системе учащение ЧСС может быть спровоцировано следующими факторами:

  • гипертермией при ОРВИ или других инфекционных заболеваниях;
  • высокой температурой окружающей среды;
  • повышенными физическими нагрузками;
  • эмоциональным перевозбуждением;
  • заболеваниями щитовидной железы;
  • вегето-сосудистой дистонией;
  • избыточным весом;
  • феохромоцитомой;
  • обезвоживанием;
  • анемией.

Что касается заболеваний сердца, то чаще всего тахикардия у детей наблюдается при врожденных пороках сердца, миокардите, некоторых видах нарушений проводимости. В зависимости от возраста ребенка на первое место выходят те или иные причины.

У грудничков

Малыши на первых месяцах жизни чаще всего подвергаются приступам тахикардии под влиянием следующих факторов:

  • внешних механических воздействий, таких, как осмотры или пеленания;
  • сердечно-сосудистой недостаточности;
  • врожденных аномалий развития;
  • перинатальной энцефалопатии;
  • дыхательной недостаточности;
  • острой асфиксии;
  • гипогликемии;
  • анемии.

Естественно, грудничок не застрахован от развития инфекционных заболеваний и, в первую очередь, простуд.

У школьников

Причины, по которым может развиться тахикардия у ребенка, начавшего посещать школу, отличаются от таковых у младенца. К этому времени врожденные аномалии развития частично теряют свои позиции, поскольку излечены, стабилизированы либо уже привели к более печальному результату, но продолжают оставаться на первых местах. Частота острых асфиксий также заметно снижается. Главными причинами частого пульса у школьников являются:

  • вегетативные нарушения в связи с возросшими нагрузками, как психологическими, так и физическими;
  • дисфункция щитовидной железы;
  • гипертермии различного генеза;
  • органические патологии сердца;
  • излишние физические нагрузки;
  • электролитные дисфункции;
  • новообразования.

Задача родителей школьников, желающих снизить вероятность тахикардии у своих детей заключается в нормализации режима, минимизации физических и психологических нагрузок на ребенка, прохождении регулярных медицинских осмотров и борьбой с инфекционными патологиями, способными вызвать воспаление оболочек сердца.

У подростков

Подростковый период характеризуется значительным усилением развития рисков для сердечно-сосудистой системы. На это время приходится и усиленный рост тела, и половое созревание с характерным всплеском эмоций, и первые эксперименты с употреблением психоактивных веществ.

Разберемся, какие причины вызывают учащенное сердцебиение у подростка.

Их перечень выглядит следующим образом:

  • хронические инфекции (кариес, частые ангины), провоцирующие воспаление тканей сердца;
  • дисбаланс в темпе роста между сердцем (отстает) и остальным телом (опережает);
  • поголовное увлечение тонизирующими слабоалкогольными напитками;
  • «малое сердце» на фоне недоразвитой костно-мышечной системы;
  • вегето-сосудистые проявления;
  • дисбаланс электролитов;
  • опухоли.

Из этого списка родители, даже без обращения к врачам, могут справиться с доброй третью причин.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: