Вариабельность сердечного ритма

Как используют ВСР для определения состояния восстановления?

С этого момента тема становится немного сложнее, но мы попытаемся её изложить коротко и информативно.

Во-первых, и это важно учитывать, ВСР предоставляет важную информацию о функционировании вашей автономной нервной системы (АНС), а также наиболее надёжно измеряет функцию АНС (10). Увеличение ВСР указывает на положительную адаптацию/лучшее состояние восстановления, тогда как уменьшение ВСР отражает стресс и худшее состояние восстановления

Здесь нужно отметить, что больше – не всегда лучше и меньше – не всегда хуже (17), но обсуждение этих нюансов выходит за пределы данной статьи. Тем не менее, золотое правило: чем выше ВСР у спортсмена, тем лучше они восстановлены и наоборот.

АНС состоит из двух компонентов: симпатической нервной системы (СНС) и парасимпатической нервной системы (ПНС) (Рисунок 2). Наиболее простой способ их различать – связывать реакцию «сражайся или беги» с СНС, а реакцию «отдыхай и переваривай» — с ПНС. Таким образом, как следует из Рисунка 3, СНС повышает ЧСС, а ПНС замедляет.

Рис. 2. Нервная система.

Рис. 3. Автономная нервная система.

Итак, СНС отвечает за «возбуждение» тела в стрессовых условиях (например, при соревнованиях) и функционирует, стимулируя реакции, изображённые на Рисунке 3. Примером одной из них является стимуляция выделения адреналина и норадреналина, известных также как эпинефрин и норэпинефрин, гормонов, подготавливающих организм к стрессу. Кроме того, СНС также повышает ЧСС, силу сокращений и артериальное давление, что приводит к увеличению кровотока в мышцах (18). Следовательно, всякий раз, когда вы или ваш спортсмен чувствует «прилив адреналина» перед соревнованиями, это означает, что СНС активирована и подготавливает вас к соревнованиям.

С другой стороны, ПНС действует прямо противоположно и отвечает за понижение ЧСС и артериального давления при отсутствии стресса. По сути, ПНС способствует восстановлению после стрессовых событий (например, соревнований), противодействуя влиянию СНС (18).

Проще говоря, СНС повышает ЧСС и приток крови к мышцам, в то время как ПНС понижает ЧСС и периферический кровоток – по сути, они противодействуют друг другу. Тем не менее, обе необходимы для работоспособности и восстановления. СНС стимулирует организм для противодействия стрессорам при выступлениях, а ПНС жизненно необходима для восстановления и регенерации. Считается, что «дисбаланс» между СНС и ПНС может ухудшать спортивные результаты, а в более тяжёлых случаях приводить к перетренированности (19).

В дополнение, ВСР так же, как при физических нагрузках, изменяется при психическом и химическом стрессе. Например, показано существенное уменьшение ВСР от психических раздражителей: рабочий/связанный с работой стресс (20), принятие сложных решений (21), публичные выступления (21), а также при сдаче экзаменов/тестов (22, 23). Фактически, в одном исследовании сообщалось, что спортсмены, подверженные высокому уровню стресса, в меньшей степени увеличивают силу, чем их коллеги с более низким уровнем стресса (24). Кроме того, от химических стрессоров, таких как алкоголь, неоднократно отмечалось снижение ВСР (25 – 29).

В связи со способностью ВСР точно оценивать функцию АНС (баланс между СНС и ПНС) и неинвазивным способом, она широко используется спортивными учёными для контроля системного утомления и восстановления. У возможности контроля системного состояния восстановления спортсмена, разумеется, есть свои «за» и «против». К фактору «за» относится способность тренера определить состояние восстановления спортсмена в общем, включая физический, психический и химический стресс, в отличие от технологий на основе GPS, отображающих лишь физическую/внешнюю нагрузку. К фактору «против» можно отнести невозможность для тренера выделить, какой из стрессоров (физический, психический или химический) влияет на спортсмена больше всего. Но возможно, с этой ролью справятся взаимодействия тренер-спортсмен и опросники о состоянии здоровья.

Изменения, связанные с конкретными патологиями

Снижение ВСР было сообщено в нескольких сердечно-сосудистых и noncardiovascular заболеваний.

Инфаркт миокарда

Подавленный ВСР после ИМ может отражать снижение блуждающей деятельности, направленной на сердце. ВСР у пациентов, перенесших острый инфаркт миокарда обнаруживают снижение общего и в индивидуальной мощности спектральных компонентов. Наличие изменений в нейронной управления также находит свое отражение в притуплении день-ночь вариации интервала RR. В после ИМ пациентов с очень подавленным ВСР, большая часть остаточной энергии распределена в диапазоне частот УНЧ ниже 0,03 Гц, с только небольшими вариациями дыхания, связанных с.

Диабетическая нейропатия

В невропатии, связанной с сахарным диабетом характеризуется изменением в небольших нервных волокон, уменьшение параметров временной области ВСР, похоже, не только выполнять отрицательное прогностическое значение, но и предшествовать клинические проявления вегетативной невропатии. У пациентов с сахарным диабетом без признаков автономной нейропатии, также сообщалось, снижение абсолютной мощности НЧ и ВЧ в ходе контролируемых условиях. Кроме того, у пациентов с диабетом можно отличить от нормального контроля на основе сокращения ВРС.

Сердечная трансплантация

Очень сниженная ВСР без каких-либо определенных спектральных компонентов сообщались у пациентов с недавней трансплантацией сердца. Появление дискретных спектральных компонент в нескольких пациентов считаются отражать сердечную реиннервацию. Это реиннервация может произойти уже в 1 до 2 лет после трансплантации, и считается симпатическим происхождением. Кроме того, соотношение между частотой дыхания и ВЧ компонента ВСР, наблюдаемой в некоторых трансплантированных пациентов также указывает на то, что ненейрогенный механизм может генерировать дыхания, связанных с ритмическое колебание.

Инфаркт дисфункция

Пониженная ВСР наблюдается последовательно у пациентов с сердечной недостаточностью. В этом состоянии характеризуется признаками симпатической активации, таких как более высокие скорости сердца и высокие уровни циркулирующих катехоламинов, сообщалось, соотношение между изменениями в ВСР и степени дисфункции левого желудочка. В самом деле, в то время как уменьшение мер временной области ВСР, казалось, параллельно тяжести заболевания, связь между спектральными компонентами и показателями желудочковой дисфункции, как представляется, более сложным. В частности, у большинства пациентов с очень продвинутой стадии заболевания, а также с резким снижением вариабельности сердечного ритма, компонент LF не может быть обнаружен, несмотря на клинические признаки симпатической активации. Это отражает то, что, как указано выше, LF не может точно отражать сердечный симпатический тонус.

Популярное  Причины, диагностика и лечение пароксизмальной тахикардии

Цирроз печени

Печень цирроз печени связано со снижением вариабельности сердечного ритма. Снижение ВСР у пациентов с циррозом имеет прогностическое значение и предсказывает смертность. Потеря ВРС также связано с повышением в плазме провоспалительного уровня цитокинов и нарушением нейрокогнитивного функции в этой популяции пациентов.

Сепсис

ВСР снижается у пациентов с сепсисом. Потеря ВСР имеет как диагностическое и прогностическое значение у новорожденных с сепсисом. Патофизиология снизилась ВСР при сепсисе не очень хорошо понимал, но существуют экспериментальные доказательства того, что частичное разъединение пейсмекера клеток вегетативного нервного контроля может играть определенную роль в сниженной ВСР во время острого системного воспаления.

тетраплегии

У пациентов с хроническими полными высокими шейных повреждений спинного мозга у интактных эфферентные удушья нервные пути, направленные на синусовый узел. Тем не менее, компонент LF может быть обнаружен в ВРС и артериального давления вариабельности некоторых тетраплегией пациентов. Таким образом, LF компонент вариабельности сердечного ритма у пациентов без интактных симпатических входов к сердцу представляет вагусную модуляцию.

рак

ВСР коррелирует с прогрессированием заболевания и исход онкологических больных, в соответствии с систематический обзор опубликованных исследований.

Лечение при сниженной ВСР у взрослых, детей

Схема лечения сниженной ВСР зависит от того, что спровоцировало нарушение сердечного ритма. В большинстве случаев — это дисфункции вегетативной системы, а также сопутствующие заболевания сердечной мышцы. При наличии этих патологических факторов могут быть использованы лекарственные средства.

Препараты

Медикаментозная терапия сниженной ВСР предусматривает улучшение ритмической активности сердца, коронарного кровообращения и работоспособности желудочков. Для этого используются кардиологические и седативные препараты.

Панангин

Панангин — это лекарственное средство, активным компонентом которого является калия аспарагинат. Назначается к внутривенному введению с помощью капельной инфузии со скоростью подачи раствора 20 капель в 1 мин.

Для приготовления капельницы необходимо развести 1-2 ампулы Панангина в 100 мл раствора глюкозы 5% концентрации. Повторное применение препарата возможно не ранее, чем спустя 4 ч. Длительность терапии определяется врачом-кардиологом в индивидуальном порядке. Медикамент отпускается по рецепту.

Аспаркам-L

Аспаркам-L — это препарат, который предотвращает возникновение острого инфаркта миокарда, предупреждает развитие сердечной недостаточности, стабилизирует показатели сердечного ритма.

Лекарственное средство вводят в организм внутривенно по 1-2 ампулы, которые предварительно смешивают с 50 мл 5% раствора глюкозы. Капельница с препаратом устанавливается 1-2 раза в день. Курс лечения составляет от 1 до 2 недель.

Настойка пиона

Спиртовая настойка пиона уклоняющегося — это натуральное седативное средство, которое нормализует работу центральной и периферической нервной системы.

Препарат показан к применению пациентам, у которых снижение ВСР связано с нарушением регулятивной функции вегетативной системы по части нервирования синусового сплетения сердца. Настойка назначается к приему по 30-40 капель 3 раза в сутки на протяжении 1 мес. В случае необходимости курс терапии может быть возобновлен после перерыва продолжительностью 10 дней.

Альтернативным методом лечения сниженной ВСР является установка электрокардиостимулятора, которая осуществляется путем проведения хирургической операции. Все терапевтические манипуляции выполняются под общим наркозом. Основным предназначением электрокардиостимулятора является воздействие на ткани сердца, стимулируя их к более активной работе.

варьирование

Изменение в интервале бит-к-такт является физиологическим явлением. Узел С.А. принимает несколько различных входов и мгновенная частота сердечных сокращений или интервал RR и его вариации являются результатами этих входов.

Основными входными данными являются симпатической и парасимпатической нервной системы (PSNS) и гуморальных факторов . Дыхательный порождают волны частоты сердечных сокращений , опосредованные главным образом через PSNS, и полагают , что отставание в барорецепторах петли обратной связи может привести к 10 второй волны частоты сердечных сокращений (связанный с Mayer волнами артериального давления), но это остается спорными ,

Факторы, влияющие на входе являются барорефлекс , терморегуляция , гормоны , сон-бодрствование цикл , питание, физическая активность и стресс .

Снижение PSNS активностью или повышенной активностью СНС приведет к снижению ВСР. Высокая частота (ВЧ) активности (от 0,15 до 0,40 Гц), особенно, был связан с активностью PSNS. Активность в этом диапазоне связана с дыхательной синусовой аритмией (RSA), с блуждающим нервом, опосредованной модуляцией частоты сердечных сокращений таким образом, что она увеличивается во время вдоха и уменьшается во время выдоха. Меньше известно о физиологических входах низких частот (НЧ) активности (от 0,04 до 0,15 Гц). Хотя ранее считалось, чтобы отразить активность SNS, сейчас широко признано, что оно отражает смесь как SNS и PSNS.

Симптомы повышения и понижения

От того, насколько часты сокращения сердца, зависит повышение или понижение вариабельности. При повышении показателей, он будет ниже, при понижении – повышаться. У здоровых людей показатель стабильно высокий при пребывании организма в покое. Но если ВСР повысилось очень сильно, это причина побеспокоиться о здоровье.

При учащенном сердцебиении симптомы очень хорошо выражены, но иногда их можно спутать с некоторыми другими болезнями, в том числе серьезными (инфаркт, приступ). Из-за этого человек находится в тревожном состоянии, у эмоциональных людей может присутствовать страх смерти и паническое состояние.

Не всегда эти беспокойства беспочвенны – частый пульс действительно может быть вызван развивающимся заболеванием.

Симптомы повышенного пульса следующие:

  • ощущение сильной пульсации (человек может почувствовать это, даже не касаясь запястья руки для замера);
  • боль в левой части грудной клетки;
  • одышка;
  • слабость;
  • тревожное состояние;
  • иногда возникает жар;
  • обмороки;
  • головокружение.

Пульс также может повыситься из-за часто возникающих стрессовых ситуаций (эмоциональном перенапряжении) и при беременности. Понижение пульса сопровождается повышением ВСР.

Популярное  Аритмия сердца психосоматика

В случае, когда процесс патологический, и пульс отклоняется от своей нормы, у человека проявляются такие симптомы:

  • слабость;
  • рассеянность и потеря памяти;
  • головная боль и головокружение;
  • одышка;
  • боли в груди.

В целом, симптомы похожи на те, что появляются при высоких показателях. Однако падение пульса опасно тем, что в случае патологии у человека может произойти внезапная остановка сердца.

Поэтому, если низкий пульс не является физиологической особенностью организма, необходимо сразу же обратиться к врачу. Брадикардия (низкий пульс) – опасное заболевание, вызывающее нехватку кислорода, из-за чего страдает в первую очередь мозг.

Спектральный метод анализа ВСР

Чтобы оценить вариабельность сердечного ритма, часто пользуются спектральным методом анализа. Изучается структура волн на кардиоинтервалограмме и определяется степень активности симпатической и парасимпатической систем, а также соматического отдела ЦНС.

Оценка изменчивости сокращений в разных частотных диапазонах дает возможность вычислить количественный показатель ВСР и получить наглядное представление о соотнесении всех составляющих ритма сердца. Последние показывают уровень участия всех механизмов регуляции в жизнедеятельности организма.

Вот основные компоненты спектрограммы:

  1. HF волны высокой частоты.
  2. LF волны низкой частоты.
  3. VLF волны очень низкой частоты.
  4. ULF ультранизкочастотные волны (применяется при записи данных в течение длительного периода).

Первый компонент называют еще дыхательными волнами. Он отображает деятельность органов дыхания, а также степень воздействия блуждающего нерва на функционирование миокарда.

Второй связан с активностью симпатической системы.

Третий и четвертый компоненты определяют влияние совокупности гуморальных и метаболических факторов (теплообмен, напряженность сосудов).

Спектральный анализ предполагает определение общей мощности всех его элементов – ТР. А также дает возможность вычислить мощность компонентов в отдельности.

Значимыми показателями считаются индексы централизации и вагосимпатического взаимодействия.

Норма для основных параметров спектра ВСР

LF HF VLF LF/HF
754-1586 мс2 772-1178 мс2 30% 1,5-2,0

Влияет ли Атропин на ВРС

ВСР зачастую снижается у людей, которые принимают Атропин. Препарат вызывает и другие побочные эффекты:

  • ощущение сухости во рту;
  • тахикардия;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • запор;
  • головокружение;
  • появление отека в области конъюнктивы.

Атропин применяют при лечении следующих патологий: язвенное поражение желудка, спазм желчных протоков, язва двенадцатиперстной кишки, брадикардия, почечная колика, бронхоспазм.

Атропин, снижающий ВСР, нужно применять с осторожностью при наличии у пациента мерцательной аритмии, ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности и митрального стеноза, повышенного внутриглазного давления, хронических патологий предстательной железы. Какие препараты, помимо Атропина, оказывают воздействие на колебания ритма сердца?
Снижением ВСР может быть следствием употребления лекарственных средств, принадлежащих к различным фармакологическим группам

Они перечислены в таблице, приведенной ниже

Какие препараты, помимо Атропина, оказывают воздействие на колебания ритма сердца?
Снижением ВСР может быть следствием употребления лекарственных средств, принадлежащих к различным фармакологическим группам. Они перечислены в таблице, приведенной ниже.

Препараты Особенности медикаментов
Бета-адреноблокаторы Бета-адреноблокаторами являются средства от повышенного давления, воздействующие на симпатическую нервную систему. Медикаменты снижают вероятность летального исхода у больных, у которых была диагностирована ишемическая болезнь. Вместе с тем медикаменты, принадлежащие к этой фармакологической группе, нередко вызывают побочные эффекты: боли в области головы, ухудшение сна, раздражительность, снижение полового влечения, сонливость, ощущения похолодания в районе конечностей, тошнота.
Сердечные гликозиды Медикаменты улучшают качество жизни пациентов, у которых была диагностирована сердечная недостаточность. Лекарственные средства применяются при дистрофии миокарда, тахикардии, постинфарктном кардиосклерозе.
Психотропные медикаменты Препараты обладают снотворным и седативным эффектом. Медикаменты помогают при депрессии и расстройстве сна, но они нередко вызывают побочные явления. Кроме снижения ВСР, при применении психотропных лекарств наблюдаются и другие нежелательные эффекты (тошнота, нарушение менструального цикла, сонливость, головные боли).
Ингибиторы АПФ Медикаменты снижают вероятность возникновения заболеваний сердечно-сосудистой системы у пациентов с гипертонической болезнью. По своей эффективности препараты ничуть не уступают бета-адреноблокаторам, лекарствам, наделенным диуретическими свойствами, и антагонистам кальция. Ингибиторы АПФ применяются при наличии у пациента гипертрофии левого желудочка, сопутствующей гипертонии сердечной недостаточности.

Причины снижения ВСР

Заболевания Основные симптомы болезни
Инфаркт миокарда При инфаркте миокарда возникают такие симптомы, как бледность кожного покрова, холодный пот, давящая боль в районе сердца. Болевые ощущения могут отдавать в спину или шею, обморок, затруднение дыхания, одышка. При отсутствии надлежащей врачебной помощи инфаркт миокарда может спровоцировать возникновение признаков острой сердечной недостаточности, разрыв сердца, кардиогенный шок, снижение ВСР.
Рассеянный склероз Патология является хроническим неврологическим заболеванием, при котором нарушается целостность нервных волокон. Болезнь нередко приводит к инвалидности. Заболеванию более подвержены представительницы прекрасного пола. Патология чаще всего поражает людей в возрасте от 25 до 40 лет. При рассеянном склерозе возникает ощущение покалывания в области конечностей. У больного нередко снижается четкость зрения. При рассеянном склерозе возникает и ощущение двоения в глазах. У многих пациентов появляются проблемы с мочеиспусканием: недержание мочи, чувство тяжести в области мочевого пузыря. На ранних стадиях рассеянного склероза наблюдаются такие симптомы, как повышенная утомляемость, головокружение, снижение кровяного давления.
Ишемическая болезнь При наличии у пациента ишемической болезни ухудшается кровоснабжение миокарда — сердечной мышцы. У больного возникают следующие симптомы: одышка, скачки артериального давления, резкие боли в районе груди.
Болезнь Паркинсона При болезни Паркинсона происходит постепенная гибель нейронов — двигательных нервных клеток. В результате у больного возникает тремор, скованность движений, психические отклонения.
Сердечная недостаточность При этом заболевании, помимо изменения ВСР, появляются и другие неблагоприятные симптомы: увеличение частоты сокращений сердца, повышение содержания катехоламинов в организме.
Сахарный диабет Повышение уровня глюкозы в организме характеризуется следующими симптомами: сильная жажда, появление чувства сухости в ротовой полости, учащенное мочеиспускание, сонливость, раздражительность, усталость.
Популярное  Валидол при тахикардии сердца

Основными причинами изменения ВСР у будущего ребенка выступают:

  • наличие опухоли в области сердца;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы, протекающие в тяжелой форме;
  • ухудшение процессов метаболизма;
  • наличие заболеваний центральной нервной системы, спровоцированной гипоксией или родовыми травмами.

Чаще всего патология наблюдается у детей, которые родились намного раньше положенного срока. Сердечно-сосудистая система таких малышей менее стабильна.

Родителям стоит обратить внимание на следующие симптомы, которые могут указывать на изменение сердечного ритма: бледность кожи, повышенная утомляемость, появление у ребенка одышки, ухудшение сна, вялость. В заключение стоит отметить, что ВСР применяется в диагностических целях

Она позволяет выявить наличие диабетической полинейропатии у больного, определить степень риска внезапной смерти у людей, которые в прошлом пережили инфаркт миокарда. Этот показатель нашел применение и в таких отраслях медицины, как акушерство, неврология, гинекология

В заключение стоит отметить, что ВСР применяется в диагностических целях. Она позволяет выявить наличие диабетической полинейропатии у больного, определить степень риска внезапной смерти у людей, которые в прошлом пережили инфаркт миокарда. Этот показатель нашел применение и в таких отраслях медицины, как акушерство, неврология, гинекология.

Методики измерения

На сегодняшний день различают разнообразные методики выявления ВСР

Особенно нужно акцентировать внимание на следующих способах диагностики:

  1. Методы временной области.
  2. Интегральные показатели.
  3. Методы частотной области.

При применении методов временной области специалисты руководствуются результатами статистических исследований. Интегральные показатели ВСР выявляются при проведении корреляционной ритмографии и автокорреляционного анализа. Методы частотной области предназначены для изучения периодических составляющих вариабельности.

При применении статистических методик исследования ритма сердца производится вычисление NN-интервалов и дальнейший анализ соответствующих измерений. После этого пациенту выдается кардиоинтервалограмма. По сути, она является совокупностью RR-интервалов, выстроенных в определенной последовательности.

Для оценки результатов кардиоинтервалограммы применяются такие критерии:

  • SDNN — суммарный показатель ВСР;
  • RMSSD — этот критерий представляет собой анализ данных, полученных при сравнении NN-интервалов;
  • pNN50 — этот показатель помогает выявить соотношение NN-интервалов, отличающихся друг от друга более чем на 50 мсек, и общего числа NN-интервалов.

При проведении исследования ВСР применяют и геометрические методики. При их использовании кардиоинтервалы представляются в виде случайных величин. Информация об их длительности фиксируется на гистограмме.

Оценка вариабельности ритма сердца у плода

Существуют следующие показания к проведению исследования:

  • наличие позднего токсикоза в последнем триместре беременности;
  • несовместимость резус-факторов матери и будущего малыша;
  • выкидыши или преждевременные роды в анамнезе;
  • наличие у беременной женщины тяжелых хронических заболеваний;
  • избыточное количество в матке околоплодных вод;
  • наличие аномалий развития плода, выявленных ранее;
  • снижение двигательной активности плода;
  • затрудненный отток крови в плаценте.

В норме амплитуда сердечных сокращений у будущего малыша должна колебаться от 9 до 25 ударов. Измерение проводят на протяжении 60 секунд. Отклонения от рекомендованных параметров могут быть следствием возникновения признаков сердечной гипоксии у плода.Уменьшение амплитуды сокращений сердца может быть своеобразной реакцией плода на сильное волнение. Патология может возникнуть при чрезмерном давлении на пуповину, нарушении маточного кровообращения.

В настоящее время существует несколько методов оценки вариабельности сердечного ритма. Среди них выделяют три группы:

  • методы временной области – опираются на статистические методы и направлены на исследование общей вариабельности,
  • методы частотной области – исследование периодических составляющих ВСР,
  • интегральные показатели ВСР (относят автокорреляционный анализ и корреляционную ритмографию).

Статистические методы основаны на измерении NN-интервалов, а также на сравнении показателей. Они дают количественную оценку вариабельности. Пациент после обследования получает кардиоинтервалограмму, которая представляет собой совокупность RR-интервалов, которые отображаются друг за другом.

Для анализа кардиоинтервалограммы используются следующие критерии.

SDNN – стандартное отклонение всех NN-интервалов. Отражает все периодические составляющие вариабельности за время записи, то есть является суммарным показателем ВСР.

RMSSD – данные оценки сравнения NN-интервалов.

pNN50 – данный критерий представляет отношение NN-интервалов, которые отличаются друг от друга более чем на 50 мсек, с общим числом NN-интервалов.

Для анализа ВСР используются также геометрические методы. Сущность заключается в получении закона распределения кардиоинтервалов как случайных величин. Распределение продолжительности кардиоинтервалов отображают на гистограмме.

Геометрические методы позволяют оценить вариабельность сердечного ритма с помощью следующих параметров: моды, амплитуды моды и вариационного размаха.

Мода (Mo) – соответствует количеству RR-интервалов, которые встречаются наиболее часто, следовательно, позволяют оценить реальное состояние систем регуляции пациента.

Амплитуда моды (AMo) – показывает долю интервалов, которые соответствуют значению моды. Этот параметр отражает стабилизирующий эффект централизации управления сердечным ритмом.

Вариационный размах (VAR) – соответствует разности между длительностью самого большого и самого маленького интервалов.

Для того, чтобы оценить степень адаптации сердечно-сосудистой системы к различным факторам и посмотреть степень регуляции данных процессов используются дополнительные параметры, которые рассчитываются. К ним относят индекс вегетативного равновесия (ИВР), показатель адекватности процессов регуляции (ПАПР), индекс напряжения регуляторных систем (ИН), вегетативный показатель ритма (ВПР).

Автокорреляционный анализ используется для оценки сердечного ритма, как случайного процесса. Автокорреляционная функция представляет собой график динамики коэффициентов корреляции, получаемых при последовательном смещении анализируемого динамического ряда на одно число по отношению к своему собственному ряду. Представляет собой качественный анализ, по данным которого можно судить о влиянии на автономную систему сердца центрального звена.

Корреляционная ритмография или скаттерография – это графическое отображение распределения кардиоинтервалов (предыдущего и последующего) в двухмерной координатной плоскости. При этом по оси абсцисс откладывается величина R—Ri, а по оси ординат — величина R—Ri 1. График и область точек, полученных таким образом (пятна Пуанкаре или Лоренца), называется корреляционной ритмограммой, или скаттерограммой.

Благодаря данному методу можно оценить активность симпатической вегетативной нервной системы по отношению к сердцу. У здорового человека на скаттерограмме эллипс будет вытянут вдоль биссектрисы.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: